ObjectiveThe purpose is to evaluate the diagnostic performances of sonoelastography methods in thedifferentiation of malignant and benign breast lesions and to determine whether the correlation with theresults of breast cancer molecular subgroups.Material and methodA total of 55 patients whose ages ranged from 27-86 and had a breast lesion after mammographyand breast USM examination were included in the study. Color scale of signals obtained before and aftercompressions was divided into 5 scores according to Tsukuba score. E-ratio values defined as the elasticityratio between the peripheral and inspected tissue were calculated in all lesions. During shearwavesonoelastography evaluate speed measurement without compression to the lesion. All measurementswere compared with histopathologic results and molecular subgroups.ResultsThe mean E-index values were 3.9 ± 0.8 in malignant lesions, 2.6 ± 1.2 in benign lesions and E-ratio values were 5.4 ± 3.2 in malignant lesions and 3.0 ± 2.5 in benign lesions. Mean values of shearwavevelocity measurements of the lesions were 3.3 ± 0.8 in malignant lesions and 2.1 ± 1.5 in benign lesions.Results were evaluated with Independent T test and statistically significant differences were found(p<0.05). When the E-index threshold value was determined as 2.8 by ROC analysis, it is 78.8%, specificityis 85.9%, E-ratio threshold value is 3.45, sensitivity is 78.5%, specificity is 83.0%, SWE rate value is 2,4 m/ssensitivity is 73.7% and specificity is 82.8%. A negative correlation was found between the percentage ofER receptor and SWE measurement.ConclusionStrain and shearwave sonoelastography are a complementary technique to differentiate breast lesionsfrom benign and malignant and may reduce the need for biopsy for these lesions.Key Words: ARFİ, breast cancer, shear-wave elastography, sonoelastography, strain elastography,.

Giriş ve AmaçBu çalışmada MG ve US'de tespit edilen meme lezyonların malign ve benign ayırımındasonoelastografi (SE) yöntemlerinin etkinliğinin araştırılması ve meme kanseri moleküler alt gruplarısonuçları ile karşılaştırılarak korelasyonun olup olmadığının saptanması amaçlanmıştır.Gereç ve YöntemYaşları 27-86 arasında değişen, MG ve US ile memesinde solid lezyon saptanan toplam 55 hastadahil edildi. Strain SE yöntemi ile elde edilen renkli kodlanmış haritalar değerlendirildi. Kompresyondanönce ve sonra elde edilen sinyaller sonucunda oluşan renk skalası Tsukuba skorlamasına göredeğerlendirilerek 5 skora ayrıldı. Tüm lezyonların E-ratio değerleri hesap edildi. E-ratio değeri incelenendokunun çevresindeki esneklik değerlerinin incelenen lezyonun esneklik değerlerine oranı olarak kabuledildi. Shearwave sonoelastografide (SWE) lezyona kompresyon yapılmadan hız ölçümleri elde edildi.Yapılan ölçümler histopatoloji sonuçları ve moleküler alt grupları ile karşılaştırıldı.BulgularE-index değerlerin ortalaması malign lezyonlarda 3,9±0,8, benign lezyonlarda 2,6±1,2 ve E-ratiodeğerlerin ortalaması malign lezyonlarda 5,4±3,2, benign lezyonlarda 3,0±2,5 olarak ölçülmüştür.Lezyonların shearwave hız ölçümlerinin ortalama değerleri malign lezyonlarda 3,3±0,8, benign lezyonlarda2,1±1.5 olarak ölçülmüştür. Bulgular Bağımsız T Testi değerlendirilmiş ve istatistiksel olarak anlamlı farklılıkbulunmuştur (p<0.05). ROC analizi ile belirlenen E-index eşik değeri 2,8 alındığında % 78,8, özgüllük %85,9, E-ratio eşik değeri 3,45 alındığında duyarlılık %78,5, özgüllük %83,0, shear dalga hız değeri 2,4 m/sneşik değer alındığında duyarlılık %73,7, özgüllük % 82,8 bulunmuştur. ER reseptör yüzdesi ile SWE değerleriarasında negatif yönde korelasyon bulunmuştur.SonuçStrain ve shearwave sonoelastografinin meme lezyonlarının benign ve malign ayırımında diğeryöntemleri tamamlayıcı bir teknik olduğunu ve bu lezyonlar için yapılması planlanan biyopsi ihtiyacınıazaltabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: ARFİ, meme kanseri, shearwave elastografi, sonoelastografi, strain elastografi,.