Effect of Khat ( Catha Edulis ) Use on the Bioavailability , Plasma Levels and Antimalarial Activity of Chloroquine = تأثير استخدام القات ( كاثا أدليس ) على التوافر الحيوي ، مستويات البلازما و نشاط الكلوروكين المضاد للملاريا

فايزة عيسى; ملهم الحبوري; مايكل شانس

doi:10.18295/squmj.2016.16.02.008

Article Details

Effect of Khat ( Catha Edulis ) Use on the Bioavailability , Plasma Levels and Antimalarial Activity of Chloroquine = تأثير استخدام القات ( كاثا أدليس ) على التوافر الحيوي ، مستويات البلازما و نشاط الكلوروكين المضاد للملاريا

Authors:

فايزة عيسى | ملهم الحبوري | مايكل شانس

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine | Chemistry and allied sciences

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2016 Vol.16 Issue 2, pp.182-188

Document Type:

Article

Publication Date:

5/2016

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

89647

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

DOI:

10.18295/squmj.2016.16.02.008

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 Objectives: This study aimed to evaluate the effect of khat (Catha edulis) on chloroquine (CQ) bioavailability in healthy Yemeni adults and its effect on CQ plasma levels and parasite clearance among malaria patients. Methods: This study took place between January and April 2007 in Bajil and Sana’a, Yemen. Two CQ doses (600 mg each) were given to 15 healthy males on separate occasions; the first dose was followed by a khat-chewing session (phase one) while controls abstained from khat-chewing for the second (phase two). Additionally, 103 patients with Plasmodium falciparum-induced malaria, including both regular khat chewers (n = 57) and non-khat chewers (n = 46), were treated with CQ (25 mg/kg) over three days. Pharmacokinetic parameters were analysed among both controls and malaria patients. Parasite clearance was also investigated for the latter group. Results: The mean area under the concentration-time curve (AUC) was 2,108.9 versus 2,797.4 ng/hour/mL, mean peak plasma concentration (Cmax) was 415.6 versus 508.7 ng/mL and mean time to reach Cmax was 3.8 versus 3.6 hours for controls in phase one versus phase two, respectively; both AUC and Cmax levels were significantly reduced by khat-chewing (P <0.050). For khat- versus non-khat-chewing malaria patients, mean plasma CQ concentrations were 266.4 ng/mL versus 427.5 ng/mL (P <0.001). Furthermore, CQ was effective in 71.7% and 75.4% of non-khat and khat-chewing malaria patients, respectively (P = 0.823). Conclusion: Khat-chewing was found to significantly reduce plasma CQ levels among healthy volunteers and malaria patients. While receiving CQ treatment, patients should be advised not to chew khat.

 أهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثير القات على التوافر البيولوجي لعقار الكلوروكين (QC) في البالغين الأصحاء اليمنيين وتأثيرها على مستويات البلازما للكلوروكين وقدرته على إزالة الطفيليات بين مرضى الملاريا. منهجية: أجريت هذه الدراسة في الفترة ما بين يناير وأبريل 7002 في باجل وصنعاء اليمن. أعطيت جرعتين من الكلوروكين 006 ملغ لكل منهما إلى 51 للذكور الأصحاء في عدة مناسبات منفصلة وأعقبت الجرعة الأولى جلسة لمضغ القات (المرحلة الأولى)، بينما امتنعت المجموعة الضابطة عن مضغ القات (المرحلة الثانية). بالإضافة إلى ذلك، تم علاج 301 مريضا بالملاريا التي يسببها البلازموديوم المنجلي وشملت المرضى الذين يمضغون القات بانتظام (ن = 75) والذين لايمضغون القات (ن = 64)، بواسطة جرعة 52 ملغ/كلغ من عقار الكلوروكين على مدى ثلاثة أيام. وقد تم تحليل حركية الدواء في كل من المجموعة الضابطة و مرضى الملاريا. وتم التحقق من إزالة الطفيليات أيضا للمجموعة الثانية. نتائج: كان متوسط المنطقة تحت منحنى التركيز الزمني هو 9.801,2 مقابل 4.797,2 نانوغرام/ساعة/مل، بينما كان متوسط ذروة تركيز البلازما (6.514) (xamC) مقابل 7.805 نانوغرام/مل ومتوسط وقت الوصول إلى xamC كان 8.3 مقابل 6.3 ساعة للمجموعة الضابطة في المرحلة الأولى مقابل المرحلة الثانية، على التوالي. انخفض متوسط المنطقة تحت منحنى التركيز الزمني و ال xamC بشكل ملحوظ احصائيا مع مضغ القات (050.0> P). كانت متوسط تركيزات البلازما للكلوروكين هي 5.724 نانوغرام/مل المرضى الذين لايمضغون القات مقابل 4.662 نانوغرام/مل في في المرضى ماضغي القات (100.0> P). وعلاوة على ذلك، كان عقار الكلوروكين فعالا في%7.17 في المرضى الذين لايمضغون القات مقابل و %4.57 من مرضى الملاريا ماضغي القات على التوالي (328.0 = P). الخاتمة: لمضغ القات تاثير كبير على انحفاض تركيز عقار الكلوروكين في الذكور الأصحاء ومرضى الملاريا. لذلك يجب نصح هؤلاء المرضى بالتوقف عن مضغ القات اثناء تلقي العلاج.

Article Details

Authors:

فايزة عيسى | ملهم الحبوري | مايكل شانس

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine | Chemistry and allied sciences

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2016 Vol.16 Issue 2, pp.182-188

Document Type:

Article

Publication Date:

5/2016

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

89647

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

DOI:

10.18295/squmj.2016.16.02.008

Descriptors:

MALARIA

KHAT

PLASMODIUM

YEMEN

Khat

Catha Edulis

Malaria

Plasmodium Falciparum

Chloroquine

Yemen

قات

كاثا أدليس

الملاريا

البلازموديوم المنجلي

الكلوروكين

اليمن

Issues

Article Details

Authors: فايزة عيسى | ملهم الحبوري | مايكل شانس

Publisher: Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics: Medicine | Chemistry and allied sciences

Journal: Sultan Qaboos University Medical Journal 2016 Vol.16 Issue 2, pp.182-188

Document Type: Article

Publication Date: 5/2016

Document Language: English

Document ID (Org No.): 89647

Frequency: Quarterly

eISSN: 20750528

pISSN: 2075051X

DOI: 10.18295/squmj.2016.16.02.008

Descriptors:

Issues

Authors:

فايزة عيسى | ملهم الحبوري | مايكل شانس

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine | Chemistry and allied sciences

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2016 Vol.16 Issue 2, pp.182-188

Document Type:

Article

Publication Date:

5/2016

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

89647

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

DOI:

10.18295/squmj.2016.16.02.008