Serebral palsili çocuklarda beslenme sorunları ve enerji gereksiniminin belirlenmesi

Nüket ÜNSAL; Nilüfer ACAR TEK

Article Details

Serebral palsili çocuklarda beslenme sorunları ve enerji gereksiniminin belirlenmesi

Authors:

Nüket ÜNSAL | Nilüfer ACAR TEK

Publisher:

Mersin University

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2017 Vol.10 Issue 2, pp.132-141

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000559710

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-0830

Abstract:

 


Beslenme
desteği serebral palsili (SP)’li çocukların tedavisinde tamamlayıcı rol
oynamaktadır. Serebral palsili çocuklarda kötü beslenme ve oral motor
disfonksiyona bağlı olarak yetersiz protein ve enerji alımı büyüme ve gelişme
geriliğine neden olabilmektedir. Bu gruptaki çocuklarda sıklıkla enerji
gereksiniminde değişiklikler görülmekte ve beslenme durumunun saptanması önem
taşımaktadır. Serebral palsili çocuklar için önerilen enerji ihtiyaçları
nörolojik açıdan normal olan çocuklardan farklıdır. Bu hastalarda görülen
ambulasyon ve motor bozukluğu durumu (türü, dağılımı, şiddeti) hareket etme
durumunu ve kas tonusunu (hipertoni, hipotoni) etkileyerek dinlenme enerji
harcamasını değiştirmektedir. Enerji gereksiniminin doğru olarak belirlenmesi,
beslenmenin düzenlenmesinde çok önemli fakat zordur.  SP’li çocuklara özel eşitlikler
geliştirilmiştir. SP’li çocuklarla yapılan çalışmaların çoğunda, bu çocukların
enerji gereksinimi ve dinlenme metabolizma hızının, kas kütlesindeki azalmaya
bağlı olarak normal yaşıtlarına göre daha düşük olabildiği bildirilmiştir. Ağır
SP’li çocukların enerji ihtiyaçları sağlıklı yaşıtlarının enerji ihtiyaçlarının
yaklaşık % 60-70’i kadardır.  Serebral
Palsili çocuklar için Krick’in 1992’de, Rieken’ in 2011’ de geliştirdiği iki
eşitlik mevcuttur. Krick’in geliştirdiği metotda mobilizasyon durumu, kas
tonusu, aktivite düzeyi, değişen metabolizma ve gelişimi göz önüne
alınmaktadır. Rieken’ in geliştirdiği eşitliklerin ilkinde bazal metabolizma
hızının (BMH) belirlenmesinde sıklıkla Schofield denklemi kullanılmakta iken,
diğer eşitlikte ise total vücut suyunun ölçümü kullanılmaktadır. Bu temel
hesaplamaya ek olarak fiziksel aktivite düzeyi, kaba motor testi seviyesi ve
SP’nin türüne göre bir düzeltme yapılmaktadır.  

.

Article Details

Serebral palsili çocuklarda beslenme sorunları ve enerji gereksiniminin belirlenmesi

Authors: Nüket ÜNSAL | Nilüfer ACAR TEK

Publisher: Mersin University

Main Topics: Promotion of health

Journal: Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2017 Vol.10 Issue 2, pp.132-141

Document Type: Article

Publication Date: 8/2017

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000559710

Frequency: Tri-annual

eISSN: 1308-0830

Issues

Authors:

Nüket ÜNSAL | Nilüfer ACAR TEK

Publisher:

Mersin University

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2017 Vol.10 Issue 2, pp.132-141

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000559710

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-0830