Role of High-Resolution Ultrasound in Assessment of Iatrogenic Sciatic Nerve Injury in Pediatric Age Group in Correlation with Electrophysiological Studies = دور الموجات فوق الصوتية عالية الدقة في تقييم إصابات العصب الوركي علاجي المنشأ في الفئة العمرية للأطفال في الارتباط مع الدرسات الفيزيولوجيهة الكهربية

Abadir , Mary Samir Samuel; Arafa , Hanan Mahmoud Hussein; El Molla , Soad Said Ahmed; Gamal El Deen , Noha Mohamed

Article Details

Role of High-Resolution Ultrasound in Assessment of Iatrogenic Sciatic Nerve Injury in Pediatric Age Group in Correlation with Electrophysiological Studies = دور الموجات فوق الصوتية عالية الدقة في تقييم إصابات العصب الوركي علاجي المنشأ في الفئة العمرية للأطفال في الارتباط مع الدرسات الفيزيولوجيهة الكهربية

Authors:

Abadir , Mary Samir Samuel | Arafa , Hanan Mahmoud Hussein | El Molla , Soad Said Ahmed | Gamal El Deen , Noha Mohamed

Publisher:

Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics:

Medicine

Journal:

Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.163-172

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

264325

Frequency:

Quarterly

pISSN:

00022144

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 Background: The sciatic nerve is among the largest peripheral nerves in terms of thickness within the body. Injecting the gluteal muscles can lead to an iatrogenic issue known as sciatic nerve injury, which can result in notable health complications. It may lead to different symptoms from mild paresthesia to serious neurologic sequel.Aim of the work: To clarify the role of ultrasound (US) in the assessment of the sciatic nerve injury in correlation of electrophysiological studies.Material and methods: This study was performed prospectively including 40 children complaining of unilateral limping or paresthesia of lower limbs with history of intramuscular injection in the buttocks. These patients were examined by ultrasound (US) and Nerve conduction studies (NCS) for their lower limbs. All US covered the whole length of sciatic nerve and muscles from the popliteal fossa up to the greater sciatic notch. The nerve was examined as regards the contour, architecture (fascicular pattern), caliber and integrity of the injured sciatic nerve segment as well as the measurement of cross-sectional area (CSA) in maximum diameter. On the other hand, the muscles (peroneus muscles, calf muscles and posterior thigh muscles) were examined as regards fatty infiltration and decreased circumference. NCS were performed for tibial and common peroneal nerves. All concerned studies were recorded for the affected limb and compared to the contralateral normal limb.Results: US confirmed the clinical diagnosis of sciatic nerve injury in all included patients; while, NCS confirmed the clinical diagnosis of sciatic nerve injury in only 71% of the included patients. There was no correlation between the electrophysiological findings and dynamic US findings.Conclusion: US can be utilized as the initial imaging of choice for the evaluation of iatrogenic sciatic nerve injury especially in acute phase when nerve conduction can't be done.

 يعد العصب الوركي من أكبر الأعصاب الطرفية من حيث السُمك داخل الجسم. يمكن أن يؤدي حقن عضلات المؤخره الى مشكلة علاجية المنشأ تعرف باسم إصابة العصب الوركي، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات صحية ملحوظة. قد يؤدي إلى أعراض مختلفة من تنمل خفيف إلى عواقب عصبية خطيرة. الدراسات الفيزيولوجية الكهربية هي الطرق القياسية لتقدير إصابة العصب المحيطي، والتي يمكن أن توفر معلومات تشخيصية مفيدة . توضيح دور الموجات فوق الصوتية في تقييم إصابة العصب الوركي ومقارنتها بالجانب الطبيعي مع ارتباط الدراسات الفيزيولوجية الكهربية . البحث المعني عبارة عن دراسة عرضيه، وشملت 40 مريضا )كلا الطرفين( تم فحصهم ) 80 طرفا((. وتراوحت أعمار المرضى من سنتين إلى 6 سنوات. ونسبة الذكور 62.5 % مقابل 37.5 % إناث. وكانت الأطراف المصابة 52.5 % في الجانب الأيسر و 47.5 % في الجانب الأيمن. تم إجراء فحص الموجات الصوتيه وكان المرضى منبطحين وأطرافهم السفلية مكشوفة. تم تسجيل معلمات الموجات فوق الصوتية من خلال مقارنة الطرف المصاب بالطرف الطبيعي. تم إجراء دراسات التوصيل العصبي عن طريق تسجيل الأعصاب الشظوية الظنبوبية والمشتركة ومن ثم مقارنتها مع الأطراف الطبيعية . أكدت الموجات الفوق صوتيه بنسبة 100 % التشخيص السريري للعصب الوركي بينما أكد رسم العصب تشخيص 71 % من إصابات العصب الوركي التي تم تشخيصها سريريا . لا توجد علاقة بين رسم العصب والموجات الصوتيه في تقييم إصابة العصب الوركي علاجي المنشأ . يمكن استخدام الموجات فوق الصوتيه كتصوير أولي مفضل لتقييم إصابة العصب الوركي خاصة في الفتره الاولى عندما يتعذر إجراء توصيل العصب .

Article Details

Authors:

Abadir , Mary Samir Samuel | Arafa , Hanan Mahmoud Hussein | El Molla , Soad Said Ahmed | Gamal El Deen , Noha Mohamed

Publisher:

Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics:

Medicine

Journal:

Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.163-172

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

264325

Frequency:

Quarterly

pISSN:

00022144

Descriptors:

ULTRASOUND

ULTRASONIC MEDICAL APPARATUS

NERVES

DIAGNOSIS

Ultrasound (US)

Iatrogenic sciatic nerve injury

Nerve conduction studies (NCS)

Cross sectional area (CSA)

Tibial and common peroneal nerves

peroneus muscles

Calf muscles and posterior thigh muscles

Issues

Article Details

Authors: Abadir , Mary Samir Samuel | Arafa , Hanan Mahmoud Hussein | El Molla , Soad Said Ahmed | Gamal El Deen , Noha Mohamed

Publisher: Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics: Medicine

Journal: Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.163-172

Document Type: Article

Publication Date: 3/2024

Document Language: English

Document ID (Org No.): 264325

Frequency: Quarterly

pISSN: 00022144

Descriptors:

Issues

Authors:

Abadir , Mary Samir Samuel | Arafa , Hanan Mahmoud Hussein | El Molla , Soad Said Ahmed | Gamal El Deen , Noha Mohamed

Publisher:

Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics:

Medicine

Journal:

Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.163-172

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

264325

Frequency:

Quarterly

pISSN:

00022144