Clinical and Laboratory Findings of Scorpion Sting to Child at Ain - Shams University Poison Control Center

Sanad Fouad Abdou

doi:10.12816/0015709

Article Details

Clinical and Laboratory Findings of Scorpion Sting to Child at Ain - Shams University Poison Control Center

Authors:

Sanad Fouad Abdou

Publisher:

Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics:

Medicine

Journal:

Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 2, pp.213-226

Document Type:

Article

Publication Date:

4/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

71799

Frequency:

Quarterly

pISSN:

11100400

DOI:

10.12816/0015709

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 Objective: Scorpion envenomations are major public health problems in many regions of the world. Scorpion sting is a life threatening emergency .Most of children with severe envenomation die due to the toxin, whereas it is a relatively less serious condition in adults. The aim of this study was to evaluate the epidemiology, clinical and laboratory finding, severity, treatment and outcome of scorpion stings to child in Egypt.
Methods: This survey was done as a clinical prospective study in scorpion stings patients at Ain- Shams poison control centers during period from January 2011 to December 2011.
Findings: The study was carried on seventy-two cases: 58.33% males and 41.67% females with the median age of (8.2) years. Most cases occurred in summer (51.39%), and extremities represented the most frequent sting sites (62.5%). 66.67% were from rural areas and 33.33% were from urban areas. Local manifestation (local pain, itching, hyperemia and itching) and systemic manifestation (nausea, vomiting, sweating, restlessness, tachycardia and tachypnea) are the most common findings in this kind of envenomation. The blood pressure was lower in 26.39% of cases, while it increased in 18.06% of cases . The remaining cases were normotensive. Based on clinical evaluation, the patients were classified as class I (23.61%), followed by class II (25%) and class III (51.39%). Among laboratory investigations, healthy ten children were the control group. The most common findings were significantly increase in serum AST, ALT and random blood sugar. Serum sodium and potassium significantly decreased in patient group. The blood pH and serum of bicarbonate showed insignificant alteration in patient group. There were highly significantly increase in delayed time, hospital stay and the total of scorpion antivenom in class I, followed by class II and class III respectively. Among the 72 studied cases, three deaths (4.17%) were reported due to pulmonary and cerebral edema, all of which belonged to severity class III.
Conclusion: In our study, poor prognosis was associated with severity on admission and delay from envenomation to consultations.

 يعتبر لدغ العقرب من المشاكل الصحية الخطيرة فى العالم خاصة بين الأطفال الذين يمثلون معظم الحالات الخطرة مقارنة بالبالغين. وقد تم هذا البحث بمركز علاج السموم بجامعة عين شمس لتقييم الخصائص الإكلينيكية، والنتائج المختبرية وكذلك التوزيع الجغرافي وشدة الحالات على لدغ العقرب في الأطفال.
وقد أجريت هذه الدراسة على اثنين وسبعين حالة، وكانت نسبة الأطفال الذكور 57.33%، أن معظم الحالات حدثت في فصل الصيف 51.39%. وكانت الأطراف هي الأجزاء الأكثر تعرضا للدغ (62.5%)، كما وجد أن 66.67% مصابا من المناطق الريفية. وكانت الأعراض الإكلينيكية فى صورة ألم موضعي و خدش واحمرار وحكة بالجلد وغثيان والتقيؤ والعرق والأرق وعدم انتظام دقات القلب وسرعة النفس كما انخفض ضغط الدم حيث كانت نسبة الحالات 26.39%، في حين أنه كان مرتفعا في 18.06% من الحالات ، أما في باقي الحالات فقد كان ضغط الدم في المعدل الطبيعي. أما بالنسبة إلى التقييم الإكلينيكي فإن أكثر المصابين صنفت شدة الحالة من حيث شدة الخطورة من الدرجة الثالثة (51.39%)، تليها الدرجة الثانية (25%) ثم الدرجة الأولى (23.61%). وبالنسبة للمعامل المختبرية فقد كان عشرة من الأطفال الأصحاء كمجموعة ضابطة. وبالمقارنة بين المجموعة الضابطة والمجموعة المصابة وجد ارتفاعه في إنزيمات الكبد ذو دلالة إحصائية في المجموعة المصابة. كما وجد انخفاض في كل من الصوديوم والبوتاسيوم في الدم ذو دلالة إحصائية في المجموعة المصابة . أما البيكربونات ودرجة الحموضة في الدم فكان نقصها دون دلالة إحصائية في مجموعة المصابين. وأظهرت زيادة السكر في الدم زيادة ذات دلالة إحصائية في المجموعة المصابة. ومن بين الحالات الاثنين والسبعين التي تعرضت لها هذا البحث حدثت الوفاة لثلاث حالات (4.17%) وكلها كانت تنتمي إلى المجموعة ذات الدرجة الثالثة. وأيضا كان هناك زيادة كبيرة بين شدة الحالة وتأخر وصول المريض إلى المركز، وكذلك زيادة كبيرة في مكوث المريض في المستشفى وكمية المصل الواقي من سم العقرب للمجموعة ذات الدرجة الثالثة من حيث الخطورة، تليها الدرجة الثانية ثم الدرجة الأولى.
وفى نهاية دراستنا، فان هناك علاقة بين سوء النتائج وكلا من شدة الأعراض وتأخير المصاب بلدغة العقرب من وصوله للعلاج.

Article Details

Clinical and Laboratory Findings of Scorpion Sting to Child at Ain - Shams University Poison Control Center

Authors:

Sanad Fouad Abdou

Publisher:

Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics:

Medicine

Journal:

Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 2, pp.213-226

Document Type:

Article

Publication Date:

4/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

71799

Frequency:

Quarterly

pISSN:

11100400

DOI:

10.12816/0015709

Descriptors:

SCORPIONES

INSECT STINGS

POISONING

DETOXICANTS

CHILD HEALTH

EPIDEMIOLOGY

EIN-SHAMS UNIVERSITY

EGYPT

Diagnosis

Epidemiology

Scorpion Sting

Envenomation

Prognosis

Symptoms

Egypt

Issues

Article Details

Authors: Sanad Fouad Abdou

Publisher: Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics: Medicine

Journal: Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 2, pp.213-226

Document Type: Article

Publication Date: 4/2013

Document Language: English

Document ID (Org No.): 71799

Frequency: Quarterly

pISSN: 11100400

DOI: 10.12816/0015709

Descriptors:

Issues

Authors:

Sanad Fouad Abdou

Publisher:

Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics:

Medicine

Journal:

Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 2, pp.213-226

Document Type:

Article

Publication Date:

4/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

71799

Frequency:

Quarterly

pISSN:

11100400

DOI:

10.12816/0015709