Congenital Cardiac Malformations Associated with Dextrocardia: Analysis of 75 Patients in a Tertiary Center

Serdar Epçaçan; Emrah Şişli

doi:https://doi.org/10.20515/otd.482815

Article Details

Congenital Cardiac Malformations Associated with Dextrocardia: Analysis of 75 Patients in a Tertiary Center

Authors:

Serdar Epçaçan | Emrah Şişli

Publisher:

Eskişehir Osmangazi University

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Osmangazi Journal of Medicine 2020 Vol.42 Issue 1, pp.61-66

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2019

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

2000555693

Frequency:

Bimonthly

eISSN:

2587-1579

pISSN:

1305-4953

DOI:

https://doi.org/10.20515/otd.482815

Abstract:

 


Dextrocardia is a rare
congenital anomaly. Careful examination is essential because of the coexistence
of additional cardiac malformations that may require early treatment. The aim
of this study is to evaluate the types and frequency of congenital cardiac
malformations associated with dextrocardia. Patients who were diagnosed with
dextrocardia were retrospectively examined in 51.045 children who had admitted
to pediatric cardiology department. Clinical and echocardiographic findings as
well as interventional and surgical procedures were analyzed. Of the total 75
cases, 60% were male. Median age at diagnosis was 2.95 months, (0 days-15,6
years). Situs inversus dextrocardia (SID) was found in 70,7% of cases, while
situs solitus (SSD) and situs ambiguous dextrocardia (SAD) was found in 22,7%
and 6,6%, respectively. Thirty-five (46,7%) patients had additional congenital
heart disease (CHD). SAD was the most frequent subtype associated with
additional CHD (100%) followed by SSD (76,5%) and SID (32,1%). Complex cardiac
malformations including atrioventricular (AV) and ventriculoarterial
discordance, malposition of great arteries, univentricular heart, AV valve and
pulmonary atresia were detected. A total of 27 patients (36%) had undergone
surgical or interventional procedures. Dextrocardia is closely associated with
multiple complex CHDs that require surgical procedures. SID is more likely to
have a structurally normal heart. SAD is definitely associated with additional
CHDs, which are almost serious and complex defects. SSD usually has CHDs.
Accurate identification of cardiac morphology with segmental analysis at early
period of life is an important first step in improving the clinical course of
patients. Thus, careful examination of heart structures via segmental analysis
is essential in patients with dextrocardia.




.

 


Dekstrokardi, nadir bir konjenital anomalidir.
Erken tedavi gerektiren ek doğumsal kalp hastalıklarının eşlik edebilmesi
nedeni ile iyi tanımlanmalıdır. Bu çalışmanın amacı dekstrokardiye eşlik eden
doğumsal kalp hastalıklarının sıklığını ve tiplerini araştırmaktır. Pediatrik
kardiyoloji birimimizde kayıtlı 51045 dosya geriye dönük incelenerek
desktrokardi tanısı alan hastalar değerlendirildi. Klinik, ekokardiyografik
bulgular ve yapılmış olan girişimsel ve cerrahi işlemler analiz edildi. Toplam
75 olgunun %60’ı erkekti. Tanı anında ortanca yaş 2,95 aydı. (0 gün-15,6 yaş).
Olguların %70,7’sinde situs inversus dekstrokardi (SID), %22,7’sinde situs
solitus dekstrokardi (SSD), %6,6’sında situs ambigus dekstrokardi (SAD) vardı.
İlave doğumsal kalp hastalığı sıklığı tüm olgular ele alındığında %46,7’di. SAD
%100 sıklıkla en sık ek doğumsal kalp hastalığı gözlenen dekstrokardi tipiydi.
Bunu sırası ile SSD (%76,5) ve SID (%32,1) izlemekteydi. Atriyoventriküler ve
ventriküloarteryel diskordans, büyük arter malpozisyonları, tek ventrikül, AV
kapak ve pulmoner atrezi gibi kompleks doğumsal kalp hastalıkları saptandı.
Yirmi altı hastada (%34,7) kardiyak cerrahi işlemler uygulanmıştı.
Dekstrokardi, cerrahi gerektiren doğumsal kalp hastalıkları ile yakın
ilişkilidir. SID, normal yapısal kalp saptanması olasılığı en yüksek olan alt
tiptir. SAD’ye ise mutlaka, hemen hemen daima önemli ve kompleks defektler olan
doğumsal kalp hastalıkları eşlik eder. SSD’ye ek doğumsal kalp hastalığı yüksek
oranda eşlik eder. Yaşamın erken döneminde kardiyak morfolojinin segmental
analizle doğru bir şekilde tanımlanması, hastaların klinik seyrinin
iyileştirilmesinde önemli bir ilk adımdır. Bu nedenle, kardiyak yapıların
segmental ekokardiyografik analiz ile detaylı değerlendirilmesi dekstrokardik
hastalarda gereklidir.




.

Article Details

Congenital Cardiac Malformations Associated with Dextrocardia: Analysis of 75 Patients in a Tertiary Center

Authors: Serdar Epçaçan | Emrah Şişli

Publisher: Eskişehir Osmangazi University

Main Topics: Promotion of health

Journal: Osmangazi Journal of Medicine 2020 Vol.42 Issue 1, pp.61-66

Document Type: Article

Publication Date: 12/2019

Document Language: English

Document ID (Org No.): 2000555693

Frequency: Bimonthly

eISSN: 2587-1579

pISSN: 1305-4953

DOI: https://doi.org/10.20515/otd.482815

Issues

Authors:

Serdar Epçaçan | Emrah Şişli

Publisher:

Eskişehir Osmangazi University

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Osmangazi Journal of Medicine 2020 Vol.42 Issue 1, pp.61-66

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2019

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

2000555693

Frequency:

Bimonthly

eISSN:

2587-1579

pISSN:

1305-4953

DOI:

https://doi.org/10.20515/otd.482815