Le traitement de l’incontinence urinaire par la toxine botulique dans les vessies neurologiques de l’enfant

Azzouni Samir

Article Details

Le traitement de l’incontinence urinaire par la toxine botulique dans les vessies neurologiques de l’enfant

Authors:

Azzouni Samir

Publisher:

Hôpital militaire régional universitaire Abdelali Benbaatouche de Constantine / 5e RM

Journal:

Revue Médicale Vol.4 Issue 1, pp.6-11

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

French

Document ID (Org No.):

2001553906

pISSN:

2992-1600

Keywords:

Abstract:

 But de l’étude : évaluer l’efficacité et la tolérance de l’injection détrusorienne de toxine botulique de type A (TBA) chez les enfants ayant une incontinence urinaire d’origine neurologique.
Matériels et Méthodes : cent soixante enfants ont été traités par injection intradétrusorienne de TBA entre novembre 2017 et mars 2022 ayant une incontinence urinaire d’origine neurologique malgré le cathétérisme propre intermittent (CPI) associé ou pas aux anticholinergiques. L’examen clinique, l’imagerie et le bilan urodynamique ont
été collectés. Les critères d’efficacité sont la durée de continence entre 2 CPI et la différence du score de l’incontinence avant et après injection selon International Children’s Continence Society (ICSS).
Résultats : 160 enfants (92 garçons et 68 filles). Âge moyen était de 7,9 ans (4.0-15.0). Le spina bifida était la cause des vessies neurologiques dans 90 % des cas (145 enfants). Vingt enfants avaient eu une deuxième injection, neuf enfants avaient eu une troisième injection et cinq autres enfants ont eu une quatrième injection suite à la réapparition des fuites. Le suivi moyen était de 31.0 mois (6.0 - 56.0). 125 enfants (78 %) étaient devenus propres entre deux CPI. 93 % avaient amélioré leur score selon» ICSS « (p< 0.001). Le délai d’apparition de l’effet avait été immédiat dans 90 %. La durée moyenne de l’effet était de 8.2 ± 1.3 mois (3.0 - 15.0). Aucun effet secondaire n’avait été observé.
Conclusion : Le traitement de la TBA de l’incontinence urinaire des vessies neurologiques hyperactives associées au CPI avait permis d’obtenir des résultats satisfaisants, 78 % de succès. Néanmoins l’efficacité avait été transitoire nécessitant des injections à répétition. L’injection intradétrusorienne de la TBA trouve sa place, et en alternative
aux agrandissements de vessie et ses complications (mucus, dégénérescence…) ; résultats dont il faut de plus estimer le prix en qualité de vie chez des patients le plus souvent polyhandicapés.

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Le traitement de l’incontinence urinaire par la toxine botulique dans les vessies neurologiques de l’enfant

Authors:

Azzouni Samir

Publisher:

Hôpital militaire régional universitaire Abdelali Benbaatouche de Constantine / 5e RM

Journal:

Revue Médicale Vol.4 Issue 1, pp.6-11

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

French

Document ID (Org No.):

2001553906

pISSN:

2992-1600

Enfant

Vessie neurologique

Myéloméningocèle

Incontinence urinaire

Toxine botulique « A »

Issues

Article Details

Le traitement de l’incontinence urinaire par la toxine botulique dans les vessies neurologiques de l’enfant

Authors: Azzouni Samir

Publisher: Hôpital militaire régional universitaire Abdelali Benbaatouche de Constantine / 5e RM

Journal: Revue Médicale Vol.4 Issue 1, pp.6-11

Document Type: Article

Publication Date: 3/2024

Document Language: French

Document ID (Org No.): 2001553906

pISSN: 2992-1600

Enfant

Vessie neurologique

Myéloméningocèle

Incontinence urinaire

Toxine botulique « A »

Issues

Authors:

Azzouni Samir

Publisher:

Hôpital militaire régional universitaire Abdelali Benbaatouche de Constantine / 5e RM

Journal:

Revue Médicale Vol.4 Issue 1, pp.6-11

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

French

Document ID (Org No.):

2001553906

pISSN:

2992-1600