Systolic Function and Intraventricular Mechanical Dyssynchrony Assessed by Advanced Speckle Tracking Imaging with N-terminal Prohormone of Brain Natriuretic Peptide for Outcome Prediction in Chronic Heart Failure Patients

فايدة أحمد عبيد; أوتيه مسكون; فضيلة عبد الواحد

doi:10.12816/0003315

Article Details

Systolic Function and Intraventricular Mechanical Dyssynchrony Assessed by Advanced Speckle Tracking Imaging with N-terminal Prohormone of Brain Natriuretic Peptide for Outcome Prediction in Chronic Heart Failure Patients

Authors:

فايدة أحمد عبيد | أوتيه مسكون | فضيلة عبد الواحد

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2013 Vol.13 Issue 4, pp.551-559

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

43575

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

DOI:

10.12816/0003315

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 الهدف: هدف هذه الدراسة هو تقييم الوظيفة الانقباضية الطولية و التزامن الميكانيكي داخل البطين و ذلك باستخدام دلائل مشتقةمن تقنية حديثة لجهاز الموجات الصوتيه للقلب وعلاقتها بتركيز الشطر الأميني من بروهرمون الناتيروتك ببتايد (NT-proBNP)ولدراسةتأثيرها على الأحداث المستقبلية لفشل عضلة القلب بعد سنة من المتابعة الإكلينيكية و التي لم توضح بعد في دراسات أخرى. الطريقة: تماستخدام التقنية الحديثة لجهاز الموجات الصوتية للقلب من شهر أغسطس 2009 إلى يناير 2012 لفحص 103 مريض يعانون من مرض فشلالقلب المزمن في مركز جامعة كبانغسان ماليزيا الطبي لتقييم وظيفة القلب الانقباضية الطولية والتزامن الميكانيكي داخل البطين وتم قياس تركيزNT-proBNP في نفس الوقت.وتم قياسفي نفس الوقت. النتائج: تسارع القلب الطولي ٬ تسارع القلب الجزئي ٬ الإزاحة و التزامن الميكانيكي داخل البطين بالاعتماد على الانحراف المعياري(SD)من الوقت إلى ذروة سرعة الضغط الانقباضي(Tsr-SD)والإزاحة وتأخر انقباض الحاجز الأمامي للخلفي(AS-P)ارتبطت بأحداث فشل القلب. بالاعتماد على التحليل متعدد للمتغيرات تنبأت عواملNT-proBNP وAS -Pبشكل مستقل بأحداث فشلالقلب ووجد ارتباط ملموس بينNT-proBNPتسارع القلب الطولي ٬الإزاحة ٬ معدل الضغط الانقباضي و تسارع القلب الجزئي. لوغاريثمNT-proBNPارتبطت بشكل معتدل مع الانحراف المعياري(SD)من الوقت إلى ذروة الإزاحة وذروة الضغط الانقباضي وارتبطت بشكل بسيط مع الفروق القصوى و(SD)من الوقت إلى ذروة سرعة الضغط الانقباضي وبالاعتماد على التحليل متعدد للمتغيرات و جدأن تركيز NT-proBNP-proBNPإرتبطت بشكل ملموس بسن المريض و تسارع القلب الجزئي. الخلاصة: تقنية متابعة التنقيط بالموجات الصوتية للقلب طريقة واعدة لتسريع التطبيق السريري لتقدير حجم وظيفة عضلة القلب و التزامن الميكانيكي داخل البطين. وهذه التقنية مع زيادة تركيزNT-proBNPلديها المقدرة على تحديد المرضى الأكثر عرضة للوفاه والحاجة للترقيد في المستشفى.

 Objectives: The aim of this study was to assess longitudinal systolic function and mechanicalsynchrony parameters derived from advanced speckle tracking echocardiography (STE) and to determinetheir correlation with N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT-proBNP). Their influenceon heart failure (HF) outcomes at a one-year follow-up, not clarified in previous studies, was also examined.Methods: Advanced STE was performed from August 2009 to January 2012 in 103 chronic HF patients at theUniversity Kebangsaan Malaysia Medical Center to assess their longitudinal systolic function and synchrony parameters;NT-proBNP blood measurement was taken at the same time. Results: Longitudinal cardiac velocity; strain; strainrate; displacement; intraventricular mechanical dyssynchrony based on the standard deviation (SD) of time to peaksystolic strain rate (Tsr-SD); displacement, and antero-septal to posterior (AS-P) delay were associated with cardiacevents. In multivariate analysis, NT-proBNP and AS-P delay were identified as independent predictors for cardiacevents. Significant correlations were found between NT-proBNP and longitudinal velocity; displacement; strain; strainrate, and ejection fraction. Log NT-proBNP levels correlated moderately with the SD of time to peak displacementand to peak strain, and there was a small correlation with maximal differences and SD of time to peak velocity. Amultiple linear analysis revealed that NT-proBNP levels significantly correlated to age, ejection fraction and velocity.Conclusion: Advanced STE is a promising technique which accelerates the clinical application of the quantificationof myocardial function and synch

Article Details

Systolic Function and Intraventricular Mechanical Dyssynchrony Assessed by Advanced Speckle Tracking Imaging with N-terminal Prohormone of Brain Natriuretic Peptide for Outcome Prediction in Chronic Heart Failure Patients

Authors:

فايدة أحمد عبيد | أوتيه مسكون | فضيلة عبد الواحد

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2013 Vol.13 Issue 4, pp.551-559

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

43575

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

DOI:

10.12816/0003315

Descriptors:

HEART DISEASES

CHRONIC DISEASES

ULTRASONOGRAPHY

TACHYCARDIA

LEFT VENTRICLE

PATIENTS

فشل القلب

تخطيط صدى القلب

اختلال البطين الأيسر

الناتيروتك ببتايد

Heart Failure

Echocardiography

Left Ventricular Dysfunction

N-terminal pro-BNP

Issues

Article Details

Authors: فايدة أحمد عبيد | أوتيه مسكون | فضيلة عبد الواحد

Publisher: Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics: Medicine

Journal: Sultan Qaboos University Medical Journal 2013 Vol.13 Issue 4, pp.551-559

Document Type: Article

Publication Date: 11/2013

Document Language: English

Document ID (Org No.): 43575

Frequency: Quarterly

eISSN: 20750528

pISSN: 2075051X

DOI: 10.12816/0003315

Descriptors:

Issues

Authors:

فايدة أحمد عبيد | أوتيه مسكون | فضيلة عبد الواحد

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2013 Vol.13 Issue 4, pp.551-559

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

43575

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

DOI:

10.12816/0003315