Fibrin Glue'in intraabdominal adezyon oluşturma potansiyeli: Deneysel çalışma

Veysel Garani Soylu; Buğra Kaptanoğlu; Yusuf Akif Akgün; Salih Tuncal; Aziz Mutlu Barlas; Pınar Celepli; Muzaffer Çaydere; Bülent Kılıçoğlu; Kemal Kısmet; Ertuğrul Ertaş

Article Details

Fibrin Glue'in intraabdominal adezyon oluşturma potansiyeli: Deneysel çalışma

Authors:

Veysel Garani Soylu | Buğra Kaptanoğlu | Yusuf Akif Akgün | Salih Tuncal | Aziz Mutlu Barlas | Pınar Celepli | Muzaffer Çaydere | Bülent Kılıçoğlu | Kemal Kısmet | Ertuğrul Ertaş

Publisher:

Ankara EAH

Journal:

Medical Journal of Ankara Training and Research Hospital 2017 Vol.50 Issue 3, pp.129-135

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000672679

Frequency:

Tri-annual

pISSN:

1304-6187

Abstract:

 


AMAÇ: Çalışmamızda abdominal operasyon yapılan
sıçanlarda, hemostatik ajan olarak kullanılan Fibrin Glue(Tisseel)’nin
operasyon sonrası intraabdominal adezyon oluşturma potansiyelini
değerlendirdik. METOD: SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi
Kliniği’nde planlanan çalışmada, 30(otuz) adet Wistar Albino cinsi dişi rat
kullanıldı. Ratlar randomize olarak, 10’ar ratdan oluşan 3 gruba ayrıldı.Sham
grubuna; laparotomi+ çekumun dışarı alınması ve yeniden batına gönderilmesi
işlemi uygulandı.Kontrol grubuna; çekal abrazyon + karşı peritondan 1x1 cm
eksizyon işlemi, Fibrin Glue grubuna ise; çekal abrazyon + karşı peritondan 1x1
cm eksizyon ve çekum üzerine Figrin Glue uygulaması yapıldı.Postoperatif 21.
Günde ratlar yüksek doz anestezik verilerek sakrifiye edildi. .  Laparotomi esnasında adezyon skorlaması;
yaygınlık, görünüm ve uygulanan kuvvete karşı direncin temel alındığı adezyon
skorlaması; gruplar hakkında bilgisi olmayan bir cerrahi ekip tarafından;
yaygınlığın, görünümün ve uygulanan kuvvete karşı direncin temel olarak alındığı
bir yöntemle kulanılarakyapıldı. Periton ve çekumdan alınan doku örnekleri
histopatolojik incelemeye gönderildi. BULGULAR: Adezyon skoru
değerlendirmesinde, tüm gruplar Kruskal -Wallis Testi ile genel
karşılaştırıldığında; Sham, Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında
istatistiksel anlamlı fark bulundu (p= 0.003). Mann-Whitney Testi ile yapılan
ikili karşılaştırmalarda; Sham ve Kontrol grupları arasında istatistiksel
anlamlı fark olduğu (p= 0.013), Sham ve Fibrin Glue grupları arasında da
anlamlı fark olduğu görüldü (p= 0.001). Ancak Kontrol ve Fibrin Glue grupları
arasında anlamlı istatistiksel fark bulunmadı (p>0.05). Ancak, Fibrin Glue
grubunun adezyon skor ortalaması, Kontrol grubundan daha yüksek idi. Histopatolojik
değerlendirme sonuçları için tüm gruplar Kruskal-Wallis Testi ile genel
karşılaştırıldığında; Sham, Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında
inflamasyon ve fibrozis açısından anlamlı fark olduğu (Fibrozis için p=0.001,
inflamasyon için p=0.014) tespit edildi. Mann-Whitney Testi ile ikili grup
karşılaştırılmalarında; Sham ve Kontrol grubu arasında anlamlı fark görüldü
(inflamasyon için p=0.022, fibrozis için p=0.001), Sham ve Fibrin Glue grupları
arasında da anlamlı fark görüldü( inflamasyon için p=0.006, fibrozis için p=0.002).
Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05). Ancak,
Fibrin Glue grubundaki inflamasyon ve fibrozis skor ortalamaları Kontrol
grubundaki değerlerden daha yüksek idi. TARTIŞMA VE SONUÇ: Fibrin Glue
(Tisseel)’nun intraabdominal yapışıklık oluşturma potansiyeli deneysel olarak
değerlendirilmiş, makroskobik ve mikroskobik olarak yapılan karşılaştırmalarda;
Sham, Kontrol grubu ve Fibrin Glue (Tisseel) grupları arasında istatistiksel
olarak anlamlı fark bulunmuştur. Ancak, insanlardaki abdominal cerrahilerdeki
olası adezyon potansiyelinin değerlendirilebilmesi için denek sayısının fazla
olduğu daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz

.

Article Details

Fibrin Glue'in intraabdominal adezyon oluşturma potansiyeli: Deneysel çalışma

Authors: Veysel Garani Soylu | Buğra Kaptanoğlu | Yusuf Akif Akgün | Salih Tuncal | Aziz Mutlu Barlas | Pınar Celepli | Muzaffer Çaydere | Bülent Kılıçoğlu | Kemal Kısmet | Ertuğrul Ertaş

Publisher: Ankara EAH

Journal: Medical Journal of Ankara Training and Research Hospital 2017 Vol.50 Issue 3, pp.129-135

Document Type: Article

Publication Date: 11/2017

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000672679

Frequency: Tri-annual

pISSN: 1304-6187

Issues

Authors:

Veysel Garani Soylu | Buğra Kaptanoğlu | Yusuf Akif Akgün | Salih Tuncal | Aziz Mutlu Barlas | Pınar Celepli | Muzaffer Çaydere | Bülent Kılıçoğlu | Kemal Kısmet | Ertuğrul Ertaş

Publisher:

Ankara EAH

Journal:

Medical Journal of Ankara Training and Research Hospital 2017 Vol.50 Issue 3, pp.129-135

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000672679

Frequency:

Tri-annual

pISSN:

1304-6187