Pediatrik Trakeotomi Deneyimimiz: Ameliyathanede mi, Yoğun Bakımda mı Açalım?

Umut KAYGUSUZ; Ayşe Seçil KAYALI DİNÇ; Tolga DİNÇ

Article Details

Pediatrik Trakeotomi Deneyimimiz: Ameliyathanede mi, Yoğun Bakımda mı Açalım?

Authors:

Umut KAYGUSUZ | Ayşe Seçil KAYALI DİNÇ | Tolga DİNÇ

Publisher:

Bursa Uludağ University

Journal:

The Journal of Current Pediatrics 2014 Vol.12 Issue 2, pp.59-62

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2014

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000804876

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054

Keywords:

Abstract:

 

Introduction: The morbidity and mortality rates of tracheotomy are higher in the pediatric population because the incision is small and the trachea is more prone to surgical trauma. Tracheotomy procedure is mostly performed in operating room in most institutions. The aim of the study is to compare the outcomes of tracheotomy procedures between intensive care unit  ICU  and operating room  OR  in terms of pitfalls, complications and family preferences.Materials and Methods: In between June 2012 and July 2013, at a single institution, 39 patients were prospectively analyzed for age, gender, primary pathology, tracheotomy indications, location of operation, the duration of family consent, perioperative complications and presence of decanulation   Results: Male/female ratio was 20/19. Mean age was 49.9±52.5  4-204  months. Tracheotomy procedure was performed in OR in   19 patients  45%  and in ICU in 20  54.5%  patients. There was no statistically significant difference between groups in terms of   complications  OR-48.7%, ICU-51.3% . The time of informed consent was significantly shorter in ICU patients.   Conclusions: There is no significant difference in terms of safety for tracheotomy procedure in ICU or OR. Parents give approval to   a bedside invasive procedure faster. The words ‘Surgery’ and ‘Operating room’ can easily confuse the parents, extend the duration   for endolaryngeal intubation, and increase the cost and labour loss.

 

Giriş: Pediatrik trakeotomilerde, trakea ve boynun çocuklarda zedelenmeye daha duyarlı olması ve daha küçük bir insizyondan cerrahi yapma gereksiniminden dolayı, işlemin morbidite ve mortalitesi erişkin trakeotomilere oranla daha yüksektir. Birçok klinikte bu işlem ameliyathanede yapılmaktadır. Çalışmada; aynı kulak burun boğaz ve baş boyun cerrahı tarafından, yoğun bakım ünitesinde veya ameliyathanede traketomi açılan hastaların cerrahi komplikasyonları, ailelerinin uygulamaya yaklaşımları ile beraber, operasyon yerinin uygulama güçlükleri üzerindeki etkisi araştırılmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, Haziran 2012 ile Temmuz 2013 tarihleri arasında çeşitli nedenlerle trakeotomi açtığımız 39 olgu prospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, primer patolojisi, trakeotomi endikasyonu, trakeotominin açılma yeri, ailelerden işlem öncesi alınan onam için geçen süre, peroperatif komplikasyonlar ve dekanülasyon durumları kayıt altına alındı.Bulgular: Toplam 39 pediatrik trakeotomi olgusu çalışmaya dahil edildi. Hastaların 20’si erkek, 19’u ise kız çocuğuydu. Hastaların yaş aralığı ise 4 ay ile 204 ay arasında değişmekte olup ortalaması 49,9±52,5 ay olarak bulundu. Olgulardan 19’una  %45,0  ameliyathanede, 20’sine  %54,5  ise yoğun bakımda hasta başında trakeotomi açıldı. Ameliyathane  %48,7  ve yoğun bakımda  %51,3  trakeotomi açılan hastalar arasında komplikasyonlar açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Ailelerden alınan onam süreleri yoğun bakımda açılanlar lehine anlamlı bulundu.Sonuç: Yoğun bakım şartlarında, hasta başında açılan trakeotomiler, ameliyathanede açılanlar kadar güvenlidir. Aileler; çocuklarına yoğun bakım şartlarında, yerinden oynatılmadan ameliyathaneye alınmadan yapılacak işlemlere daha kolay ve hızlı onam vermektedirler.

Article Details

Pediatrik Trakeotomi Deneyimimiz: Ameliyathanede mi, Yoğun Bakımda mı Açalım?

Authors: Umut KAYGUSUZ | Ayşe Seçil KAYALI DİNÇ | Tolga DİNÇ

Publisher: Bursa Uludağ University

Journal: The Journal of Current Pediatrics 2014 Vol.12 Issue 2, pp.59-62

Document Type: Article

Publication Date: 8/2014

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000804876

Frequency: Tri-annual

eISSN: 1308-6308

pISSN: 1304-9054

Pediatrik

trakeotomi

ameliyathane

yoğun bakım

Issues

Authors:

Umut KAYGUSUZ | Ayşe Seçil KAYALI DİNÇ | Tolga DİNÇ

Publisher:

Bursa Uludağ University

Journal:

The Journal of Current Pediatrics 2014 Vol.12 Issue 2, pp.59-62

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2014

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000804876

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054