İntrahepatik gebelik kolestazı olan hastalarda safra asidi düzeyleri ile olumsuz gebelik sonuçları arasındaki ilişki: 120 vakanın retrospektif analizi

Ali Taner ANUK; Özgür KARA

Article Details

İntrahepatik gebelik kolestazı olan hastalarda safra asidi düzeyleri ile olumsuz gebelik sonuçları arasındaki ilişki: 120 vakanın retrospektif analizi

Authors:

Ali Taner ANUK | Özgür KARA

Publisher:

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Main Topics:

Gynaecology & other medical specialties

Journal:

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2022 Vol.19 Issue 1, pp.1146-1152

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2022

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000484925

Frequency:

Quarterly

eISSN:

2667-7849

Abstract:

 

Aim: It has been shown that fasting serum bile acid (SBA) levels above 40 µmol/L are better in predicting adverse perinatal outcomes in women with a diagnosis of intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) in many studies in the literature. We aimed to measure the relationship between disease severity and adverse perinatal outcomes between groups according to serum SBA levels (10-40 and >40 mmol/L) in patients diagnosed with ICP in our study.
Materials and Method: 120 patients diagnosed with ICP were included in this retrospective study conducted in our hospital between September 1, 2019 and December 31, 2020. Obstetric outcomes, maternal and fetal complications were analyzed.
Results: 88 cases with fasting SBA levels in the range of 10-40 umol/L and 32 cases with fasting SBA levels above 40 umol/L were compared. Maternal and fetal complication rates were significantly increased in the group with fasting bile acid level >40 umol/L (p40 umol/L, 1st minute and 5th minute Apgar scores were found to be statistically significantly lower, and the need for neonatal intensive care unit (NICU) increased significantly (p 40 umol/L. In particular, the significant increase in adverse pregnancy outcomes above certain SBA levels may guide clinicians to achieve better clinical outcomes in the management of pregnancies complicated by ICP.

 

Amaç: Literatürde birçok çalışmada intrahepatik gebelik kolestazı (İGK) tanılı kadınlarda serum açlık safra asidi (ASA) düzeylerinin  40 umol/L üzerinde iken olumsuz perinatal sonuçları öngörmede daha iyi olduğu gösterilmiştir. Çalışmamızda, İGK tanısı alan hastalarda, serum ASA düzeylerine göre (10-40 ve  >40 mmol/L) oluşturulan gruplar arasında hastalık şiddeti ile olumsuz perinatal sonuçlar arasındaki ilişkiyi ölçmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: 1 Eylül 2019 - 31 Aralık 2020 tarihleri arasında hastanemizde yapılan bu retrospektif çalışmaya İGK  tanısı alan 120 hasta dahil edildi. Obstetrik sonuçlar, maternal ve fetal komplikasyonlar analiz edildi.
Bulgular: Serum ASA düzeyleri  10-40 umol/L aralığında olan 88 olgu ile 40 umol/L’nin üzerinde olan 32 olgu karşılaştırıldı. Maternal ve fetal komplikasyon oranları, açlık safra asidi düzeyi >40 umol/L olan grupta anlamlı olarak artmış saptandı (p 40 umol/L olan grupta 1. dk ve 5.dk Apgar skorları istatistiksel olarak anlamlı oranda düşük saptanmış olup, yenidoğan yoğun bakım (YDYB) ihtiyacı da anlamlı olarak artmış bulundu (p 40 umol/L olan İGK tanılı olgularda preterm doğum, mekonyumlu amniyon, neonatal respiratuar distres sendromu (RDS), YDYB ihtiyacı  ve neonatal ölümü içeren gebelik olumsuz sonuçları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptandı. Özellikle olumsuz gebelik sonuçlarının belirli ASA değerlerinin üzerinde anlamlı olarak yükselmesi, klinisyenleri İGK ile komplike olan gebeliklerin yönetiminde daha iyi klinik sonuçlar elde etmek açısından yönlendirebilir.

Article Details

İntrahepatik gebelik kolestazı olan hastalarda safra asidi düzeyleri ile olumsuz gebelik sonuçları arasındaki ilişki: 120 vakanın retrospektif analizi

Authors: Ali Taner ANUK | Özgür KARA

Publisher: T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Main Topics: Gynaecology & other medical specialties

Journal: Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2022 Vol.19 Issue 1, pp.1146-1152

Document Type: Article

Publication Date: 3/2022

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000484925

Frequency: Quarterly

eISSN: 2667-7849

Issues

Authors:

Ali Taner ANUK | Özgür KARA

Publisher:

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Main Topics:

Gynaecology & other medical specialties

Journal:

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2022 Vol.19 Issue 1, pp.1146-1152

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2022

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000484925

Frequency:

Quarterly

eISSN:

2667-7849