Evaluation of the relationship between non-alcoholic fatty liver disease and serum c-peptide, c-peptide to glucose and c-peptide to HbA1C ratio in obese children

Fatma DEMİRBAŞ; Gönül DİNLER ÇALTEPE; Atakan COMBA; Hasan ABBASGULİYEV; Ayhan Gazi  KALAYCI

doi:https://doi.org/10.28982/josam.778883

Article Details

Evaluation of the relationship between non-alcoholic fatty liver disease and serum c-peptide, c-peptide to glucose and c-peptide to HbA1C ratio in obese children

Authors:

Fatma DEMİRBAŞ | Gönül DİNLER ÇALTEPE | Atakan COMBA | Hasan ABBASGULİYEV | Ayhan Gazi KALAYCI

Publisher:

Fatih BAŞAK

Main Topics:

Diseases

Journal:

Journal of Surgery and Medicine 2020 Vol.4 Issue 12, pp.1128-1132

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2020

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

2000499260

Frequency:

Monthly

eISSN:

2602-2079

DOI:

https://doi.org/10.28982/josam.778883

Abstract:

 

Aim: Obesity-related complications such as metabolic syndrome, insulin resistance and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) have increased in childhood. The aim of this study is to investigate the fasting c-peptide, c-peptide to glucose and c-peptide to HbA1C ratios in obese children with NAFLD.
Methods: This case-control study was conducted from August through November 2018. A total of 60 obese children, 40 with and 20 without NAFLD, were included in the study. Patients with BMI > 2 z-score were considered obese. The ultrasonographic characteristics of NAFLD were identified with liver contrast and brightness in echogenicity. Serum fasting c-peptide levels of patients were compared.
Results: Of the 60 patients included in the study, 37 (61.7%) were male and the mean age was 11.9 (2.9) years. The mean ALT, weight BMI, waist circumference, waist to height ratio, serum c-peptide, fasting c-peptide to glucose ratio, fasting c-peptide to HbA1C ratio and insulin levels were considerably higher in patients with NAFLD (P<0.05 for each). When the c-peptide levels of all the patients was evaluated by ROC analysis, the area under the curve in patients with NAFLD was 0.70 (95% CL: 0.725-0.955) and the c-peptide cut off value was 2.62 ng/ml (sensitivity 60%, specificity 75%, P=0.011). Logistic regression analysis results showed that the risk of NAFLD was significantly higher in obese children with c-peptide levels greater than 2.62 ng/ml (OR: 4.52 95% CI: 1.65-3.25) (P<0.001).
Conclusion: In our study, a significant relationship was found between NAFLD and serum c-peptide level, c-peptide to glucose and c-peptide to HbA1C ratios. Even though BMI, waist circumference, waist to height ratio, HbA1c and insulin are better parameters in determining insulin resistance in NAFLD patients, c-peptide can be used as an inexpensive method for screening.

 

Amaç: Obeziteye bağlı görülen metabolik sendrom, insulin direnci ve non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH)gibi komplikasyonlar çocukluk çağında da sıklığı giderek artmaktadır. Bu çalışmanın amacı, NAYKH ile ilişkili obez çocuklarda açlık c-peptit, c-peptit-glukoz ve c-peptit-HbA1C oranlarını araştırmaktır.
Yöntemler: Bu vaka-kontrol çalışması Ağustos-Kasım 2018 arasında gerçekleştirildi. Çalışmaya 40'ı NAYKH ile ilişkili ve 20'si NAYKH olmayan toplam 60 obez çocuk alındı. VKİ> 2 z-skoru olan hastalar obez olarak kabul edildi. NAYKH’nin ultrasonografik özellikleri, karaciğer kontrastı ve ekojenitede parlaklık olarak tanımlandı. Hastaların serum açlık c-peptit düzeyleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 60 hastanın 37'si (%61,7) erkekti ve ortalama yaş 11,9 (2,9) yıldı. NAYKH'li hastalarda ortalama ALT, ağırlık, BMI, bel çevresi, bel çevresi-boy oranı, serum c-peptit, açlık c-peptit-glikoz oranı, açlık c-peptit-HbA1C oranı ve insülin seviyeleri, NAYKH olmayan obez çocuklara göre anlamlı olarak daha yüksekti. (her biri için P<0,05).
Bütün hastalar içinde ROC analizi ile değerlendirildiğinde, NAYKH’li hastalar için eğri altındaki alan 0,70 (%95 CI: 0,725-0,955) ve c peptit kesme değeri 2,62 ng / ml (duyarlılık %60, özgüllük %75, P=0,011) idi. Lojistik regresyon analizi ile, c-peptit seviyesi 2.62 ng / ml'den yüksek olan obez çocuklarda NAYKH riski anlamlı derecede daha yüksekti (OR: 4,52 %95 CI: 1,65-3,25) (P<0,001).
Sonuç: Bu çalışmada, NAYKH ile serum c-peptit düzeyi, c-peptit-glukoz ve c-peptit-HbA1C oranları arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. NAYKH hastalarında insülin direncini belirlemede BMI, bel çevresi, bel-boy oranı, HbA1c ve insülin daha iyi standart parametreler olsa da, c-peptit tarama için pahalı olmayan bir yöntem olarak kullanılabilir.

Article Details

Evaluation of the relationship between non-alcoholic fatty liver disease and serum c-peptide, c-peptide to glucose and c-peptide to HbA1C ratio in obese children

Authors: Fatma DEMİRBAŞ | Gönül DİNLER ÇALTEPE | Atakan COMBA | Hasan ABBASGULİYEV | Ayhan Gazi KALAYCI

Publisher: Fatih BAŞAK

Main Topics: Diseases

Journal: Journal of Surgery and Medicine 2020 Vol.4 Issue 12, pp.1128-1132

Document Type: Article

Publication Date: 11/2020

Document Language: English

Document ID (Org No.): 2000499260

Frequency: Monthly

eISSN: 2602-2079

DOI: https://doi.org/10.28982/josam.778883

Issues

Authors:

Fatma DEMİRBAŞ | Gönül DİNLER ÇALTEPE | Atakan COMBA | Hasan ABBASGULİYEV | Ayhan Gazi KALAYCI

Publisher:

Fatih BAŞAK

Main Topics:

Diseases

Journal:

Journal of Surgery and Medicine 2020 Vol.4 Issue 12, pp.1128-1132

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2020

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

2000499260

Frequency:

Monthly

eISSN:

2602-2079

DOI:

https://doi.org/10.28982/josam.778883