Literatürde anlatılan çenelerdeki ilaçlarla ilişkili osteonekroz vakalarının analizi

Mehmet Egemen AYDEMİR; Esin BOZDEMİR

Article Details

Literatürde anlatılan çenelerdeki ilaçlarla ilişkili osteonekroz vakalarının analizi

Authors:

Mehmet Egemen AYDEMİR | Esin BOZDEMİR

Publisher:

Selcuk University

Main Topics:

Surgery & related medical specialties

Journal:

Selcuk Dental Journal 2019 Vol.6 Issue 4, pp.125-129

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2019

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000575599

Frequency:

Monthly

eISSN:

2148-7529

Abstract:

 


Amaç: Bu çalışmanın amacı son beş yıl içerisinde
literatürde anlatılan çenelerin ilaca bağlı osteonekroz (MRONJ) vakalarında;
osteonekroz nedeni olarak belirlenen ilaç ya da ilaçtan farklı etkenler,
osteonekroz gelişimine katkıda bulunan sistemik ya da lokal faktörler, bu
vakalarda kullanılan görüntüleme yöntemleri, tedavi seçenekleri gibi faktörleri
analiz etmektir.

Gereç ve Yöntem: 2013-2018 yılları arasında MRONJ ile ilgili literatürde bildirilen 113
olgu sunumu incelendi. Literatür araştırması PubMed üzerinden yapıldı. Hastanın
yaşı, cinsiyeti, sistemik hastalığı, geçmişte uygulanan dental işlemlere ait
veriler, osteonekroz lezyonunun lokalizasyonu, hastada gözlenen semptomlar,
teşhiste kullanılan görüntüleme yöntemleri, tercih edilen tedavi seçenekleri,
tedavi sonrası nüks olup olmaması açısından olgu sunumları incelendi.

Bulgular: İncelenen olgu sunumlarında hastaların yaş ortalaması 66.7 ± 12.28 idi.
Vakalarda MRONJ çoğunlukla (% 62.8) kadınlarda görüldüğü belirlendi.
Osteonekroz oluşumunda en sık rol oynayan risk faktörü ilaçlardı (%55, en fazla
metotreksat). Osteonekroza neden olan ilacın kullanım nedeni olarak en çok (%
67.1) kanser tespit edildi. MRONJ nedeni olarak bifosfanat dışı ilaçlardan en
sık (% 18.3) belirlenen ilaç denosumabdı. Hastaların % 63.5’inde osteonekroz
öncesi dental tedavi hikayesi vardı. Vakalarda osteonekrozun % 68.9’nun
mandibulada ortaya çıktığı gözlendi. Hastalarda en sık belirlenen semptom
ağrıydı (% 65.7). İncelenen olguların hepsinde konservatif tedavi
kullanılırken, 69 hastada buna ek olarak (% 62.7 ) cerrahi tedavi ve 9 hastada
lazer tedavisi uygulandığı belirlendi.








Sonuç: MRONJ sıklıkla bifosfonat kullanımına bağlı ortaya çıksa da kanser
nedeniyle kullanılan antianeoplastik ilaçlar ve romatoid artrit gibi sistemik
hastalıklar nedeniyle kullanılan bazı ilaçlar nedeniyle de
oluşabilmektedir.  Osteonekroza neden olan ilaçların çeşitliliğinin fazla
olması nedeniyle hastaların sistemik durumlarında kullanılan ya da kullanılacak
ilaçların sorgulanması osteonekrozun önlenmesi ve tanısında önemlidir.

ANAHTAR KELİMELER

Osteonekroz, Bifosfonat, Metotreksat.


.

Article Details

Literatürde anlatılan çenelerdeki ilaçlarla ilişkili osteonekroz vakalarının analizi

Authors: Mehmet Egemen AYDEMİR | Esin BOZDEMİR

Publisher: Selcuk University

Main Topics: Surgery & related medical specialties

Journal: Selcuk Dental Journal 2019 Vol.6 Issue 4, pp.125-129

Document Type: Article

Publication Date: 11/2019

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000575599

Frequency: Monthly

eISSN: 2148-7529

Issues

Authors:

Mehmet Egemen AYDEMİR | Esin BOZDEMİR

Publisher:

Selcuk University

Main Topics:

Surgery & related medical specialties

Journal:

Selcuk Dental Journal 2019 Vol.6 Issue 4, pp.125-129

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2019

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000575599

Frequency:

Monthly

eISSN:

2148-7529