Incidence and Risk Factors of Parenteral Nutrition-Associated Cholestasis in Omani Neonates : Single Centre Experience = عوامل و نسبة حدوث الإصابة بالركود الصفراوي المرتبط بالتغذية الوريدية في الأطفال العمانيين حديثي الولادة : خبرة مركز

شريف شريف; سهام السنانية; خالد النعماني; إبراهيم الزكواني; زنيدة س. ريس; هلال الريامي; أشفق أ. خان; وطفة المعمرية

Article Details

Incidence and Risk Factors of Parenteral Nutrition-Associated Cholestasis in Omani Neonates : Single Centre Experience = عوامل و نسبة حدوث الإصابة بالركود الصفراوي المرتبط بالتغذية الوريدية في الأطفال العمانيين حديثي الولادة : خبرة مركز

Authors:

شريف شريف | سهام السنانية | خالد النعماني | إبراهيم الزكواني | زنيدة س. ريس | هلال الريامي | أشفق أ. خان | وطفة المعمرية

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2015 Vol.15 Issue 2, pp.234-240

Document Type:

Article

Publication Date:

5/2015

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

75711

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 Objectives: Parenteral nutrition-associated cholestasis (PNAC) is one of the most challenging complications of prolonged parenteral nutrition (PN) in neonates. There is a lack of research investigating its incidence in newborn infants in Oman and the Arab region. Therefore, this study aimed to assess the incidence of PNAC and its risk factors in Omani neonates. Methods: This retrospective study took place between January and April 2014. All neonates who received PN for ≥14 days during a four-year period (June 2009 to May 2013) at the neonatal intensive care unit (NICU) in Sultan Qaboos University Hospital, Muscat, Oman, were enrolled. Results: A total of 1,857 neonates were admitted to the NICU over the study period and 135 neonates (7.3%) received PN for ≥14 days. Determining the incidence of PNAC was only possible in 97 neonates; of these, 38 (39%) had PNAC. The main risk factors associated with PNAC were duration of PN, duration of enteral starvation, gastrointestinal surgeries, blood transfusions and sepsis. Neonates with PNAC had a slightly higher incidence of necrotising enterocolitis in comparison to those without PNAC. Conclusion: This study found a PNAC incidence of 39% in Omani neonates. There were several significant risk factors for PNAC in Omani neonates; however, after logistic regression analysis, only total PN duration remained statistically significant. Preventive strategies should be implemented in NICUs so as to avoid future chronic liver disease in this population.

 الهدف: يعتبر الركود الصفراوي من أكثر مضاعفات استخدام التغذية الوريدية لفترات طويلة في الأطفال حديثي الولادة تحديا. لا توجد دراسات تبحث نسبة ومعدلات حدوثه في الدول العربية وسلطنة عمان. هدفت هذة الدراسة الى تحديد معدلات الإصابة بالركود الصفراوي المرتبط بالإستخدام المطول للتغذية الوريدية ومسبباته في الأطفال العمانيين حديثي الولادة. الطريقة: أجريت هذه الدراسة الإسترجاعية خلال الفترة من شهر يناير الى أبريل 4102. وتم حصر كل الأطفال العمانيين حديثي الولادة والذين تلقوا التغذية الوريدية لفترة أطول من أو تساوي 41 يوم خلال فترة 4 سنوات بين يونيو 9002 وحتى مايو 3102 في وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة بمستشفى جامعة السلطان قابوس بمسقط، سلطنة عمان. النتائج: تم حصر عدد 758,1 طفلا حديث الولادة أدخلوا الوحدة لتلقي العناية خلال فترة الحصر. تلقى531 منهم التغذية الوريدية لفترة أطول من أو تساوي 41 يوم بنسبة مئوية تعادل %3.7. تحديد معدل الركود الصفراوي كان ممكنا في 79 طفلا فقط حيث حدث الركود الصفراوي في 83 طفل ( %93). كانت أكثر عوامل الإصابة بالركود الصفراوي شيوعا هي مدة تلقي التغذية الوريدية، مدة المجاعة المعوية، تعرض الجهاز الهضمي للعمليات الجراحية ، نقل الدم وحدوث إلتهاب في الدم. وبالمقارنة للأطفال حديثي الولادة والذين لم يصابوا بالركود الصفراوي، حديثي الولادة المصابين بإلتهاب الامعاء والقولون الناخر كانوا أكثر عرضه لحدوث الركود الصفراوي المرتبط بالتغذية الوريدية. الخلاصة: حددت هذة الدراسة حدوث الركود الصفراوي المرتبط بالتغذية الوريدية بنسبة %93 في الأطفال العمانيين حديثي الولادة المتلقين للتغذية الوريدية وقد تم حصر العديد من عوامل الإصابة ولكن بعد إستخدام تحليل الإنحدار اللوجستي وجد أن مدة التغذية الوريدية هو العامل الذي ظل له دلالة إحصائية هامة. من المهم تنفيذ إستراتيجيات وقائية في وحدات العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة لتجنب حدوث أمراض الكبد المزمنة مستقبلا في هذة الفئة.

Article Details

Authors:

شريف شريف | سهام السنانية | خالد النعماني | إبراهيم الزكواني | زنيدة س. ريس | هلال الريامي | أشفق أ. خان | وطفة المعمرية

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2015 Vol.15 Issue 2, pp.234-240

Document Type:

Article

Publication Date:

5/2015

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

75711

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X

Descriptors:

INFANT NUTRITION

INTRAVENOUS FEEDING

NEONATAL DISEASES

NEWBORNS

OMAN

Cholestasis

Parenteral Nutrition

Neonates

Incidence

Risk Factors

Oman

الركود الصفراوي

التغذية الوريدية

حديثي الولادة

معدل حدوث

عوامل الإصابة

عمان

Issues

Article Details

Authors: شريف شريف | سهام السنانية | خالد النعماني | إبراهيم الزكواني | زنيدة س. ريس | هلال الريامي | أشفق أ. خان | وطفة المعمرية

Publisher: Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics: Medicine

Journal: Sultan Qaboos University Medical Journal 2015 Vol.15 Issue 2, pp.234-240

Document Type: Article

Publication Date: 5/2015

Document Language: English

Document ID (Org No.): 75711

Frequency: Quarterly

eISSN: 20750528

pISSN: 2075051X

Descriptors:

Issues

Authors:

شريف شريف | سهام السنانية | خالد النعماني | إبراهيم الزكواني | زنيدة س. ريس | هلال الريامي | أشفق أ. خان | وطفة المعمرية

Publisher:

Sultan Qaboos Uinversity : Academic Publication Board

Main Topics:

Medicine

Journal:

Sultan Qaboos University Medical Journal 2015 Vol.15 Issue 2, pp.234-240

Document Type:

Article

Publication Date:

5/2015

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

75711

Frequency:

Quarterly

eISSN:

20750528

pISSN:

2075051X