H1N1 komplikasyonu olarak ortaya çıkan akut nekrotizan ensefalopati: Nadir bir olgu

Dilek GÖKHARMAN; Havva AKMAZ ÜNLÜ; Sonay AYDIN; Cihat TEK; Pinar Nercis KOSAR

doi:https://doi.org/10.7197/223.v39i32356.369342

Article Details

H1N1 komplikasyonu olarak ortaya çıkan akut nekrotizan ensefalopati: Nadir bir olgu

Authors:

Dilek GÖKHARMAN | Havva AKMAZ ÜNLÜ | Sonay AYDIN | Cihat TEK | Pinar Nercis KOSAR

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Cumhuriyet Medical Journal 2017 Vol.39 Issue 4, pp.696-699

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000922797

DOI:

https://doi.org/10.7197/223.v39i32356.369342

Keywords:

Abstract:

 


Abstract: Acute necrotizing
encephalopathy of childhood (ANEC) is a rare type of encephalopathy seen
generally in previously healthy children or infants of East Asian population.
The pathology generally considered to be triggered by infectious diseases,
mainly by viral agents. In this case report a previously healthy, 2-year –old,
male children diagnosed as ANEC, occuring secondarily to H1N1 infection is
presented. On MR images hyperintensity is present at bilateral thalamus and
brainstem on T2WI and FLAIR. On gradient echo sequences, hemorrage is also
present at bilateral thalamic region. ANEC does not have a specific symptomor
typical neurological sign. It is important to remember that the typical lesions
are generally seen in the gray matter of bilateral thalami. It is reported that
administration of steroids within first 24 hours just after ANEC diagnosis was
related to a better prognosis in patients without brain stem involvement. Early
diagnosis mostly depends on knowing the imaging characteristics of ANEC and
being aware of this rare entitiy.

.

 


Çocukluk çağının akut nekrotizan ensefalopatisi,
sıklıkla viral enfeksiyonların tetiklediği nadir görülen bir ensefalopati
formudur. Bu hastalık özellikle bilateral talamusta yerleşen beyaz cevher
lezyonları ile kendini göstermektedir. Beyin sapı da sıklıkla tutulan
lokalizasyonlar arasındadır. Hastalığa özgü bir nörolojik semptom ya da
laboratuar bulgusu ne yazık ki tanımlanmamıştır. En yaygın anormallikler artmış
serum aminotransferaz aktivitesi ve beyin omurilik sıvısındaki artmış protein
düzeyidir. Hastalığın etyopatogenezi tam olarak bilinememektedir. Yaygın kabul
gören spesifik bir tedavi metodu da yoktur. Prognoz genellikle kötüdür,
literatürde %70 e varan mortalite oranları belirtilmektedir. Tanı genellikle
klinik şüphe ve takiben elde edilen tipik görüntüleme bulguları birleştirilerek
konulur. Bu olgu sunumunda daha önceden tamamıyla sağlıklı olan iki yaşındaki
erkek çocukta, H1N1 infeksiyonunu takiben gelişen akut nekrotizan ensefalopati
vakasının görüntüleme bulguları sunulmaktadır. Bu nadir antitenin erken
tanısında en önemli nokta tipik görüntüleme bulgularının bilinmesi ve bu nadir
antitenin ayırıcı tanıda akılda bulundurulmasıdır.

.

Article Details

H1N1 komplikasyonu olarak ortaya çıkan akut nekrotizan ensefalopati: Nadir bir olgu

Authors:

Dilek GÖKHARMAN | Havva AKMAZ ÜNLÜ | Sonay AYDIN | Cihat TEK | Pinar Nercis KOSAR

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Cumhuriyet Medical Journal 2017 Vol.39 Issue 4, pp.696-699

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000922797

DOI:

https://doi.org/10.7197/223.v39i32356.369342

ANEK

H1N1

MRG

Pediyatrik

Issues

Article Details

H1N1 komplikasyonu olarak ortaya çıkan akut nekrotizan ensefalopati: Nadir bir olgu

Authors: Dilek GÖKHARMAN | Havva AKMAZ ÜNLÜ | Sonay AYDIN | Cihat TEK | Pinar Nercis KOSAR

Main Topics: Promotion of health

Journal: Cumhuriyet Medical Journal 2017 Vol.39 Issue 4, pp.696-699

Document Type: Article

Publication Date: 12/2017

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000922797

DOI: https://doi.org/10.7197/223.v39i32356.369342

ANEK

H1N1

MRG

Pediyatrik

Issues

Authors:

Dilek GÖKHARMAN | Havva AKMAZ ÜNLÜ | Sonay AYDIN | Cihat TEK | Pinar Nercis KOSAR

Main Topics:

Promotion of health

Journal:

Cumhuriyet Medical Journal 2017 Vol.39 Issue 4, pp.696-699

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000922797

DOI:

https://doi.org/10.7197/223.v39i32356.369342