Therapeutic Endovascular Embolization of Cranial Dural Arterivenous Fistulae

إيهاب عادل محمود; أشرف محمد عنايت

doi:10.12816/0015732

Article Details

Therapeutic Endovascular Embolization of Cranial Dural Arterivenous Fistulae

Authors:

إيهاب عادل محمود | أشرف محمد عنايت

Publisher:

Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics:

Medicine

Journal:

Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 4, pp.681-691

Document Type:

Article

Publication Date:

10/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

71891

Frequency:

Quarterly

pISSN:

11100400

DOI:

10.12816/0015732

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 Background: Cranial dural arteriovenous fistulae (CDAVF) are a complicated disease which used to be treated surgically in the past. Surgical treatment has its complications and low rate of occlusion. For this reason endovascular treatment became the better option for treating patients with such disease. 
Objective: This study aimed to assess the results and complications after endovascular treatment of cranial dural arteriovenous fistulae (CDAVF).
Patients and methods: Twenty patients were included in a prospective study during the interval between July 2010 and December 2012. Four of these had type II, four had type III, and eight had type IV fistulae. Four patients had cavernous dural arteriovenous fistula (DAVF).
Fourteen patients were presented with hemorrhage. Two patients presented with tinnitus and four patients presented with post-traumatic ocular symptoms. Informed consent was obtained from all patients before any interventional procedure.
Results: Complete angiographic cure was obtained in sixteen cases. Of these sixteen cures, eleven were achieved via arterial approach and five via venous approach. Two of this sixteen cases were type II , four were type III and six were type IV, in addition to four were cavernous DAVF. Partial occlusion was obtained in four patients, two were cured after additional surgery, and two underwent radiosurgery.
Conclusion: Endovascular treatment of CDAVF was very effective and well tolerated treatment method. It was difficult to create rigid guidelines in term of the best endovascular approach. Treatment must be tailored to each particular case

 خلفية البحث: إن العلاج الجراحى للنواسير الشريانية الدماغية يعتبر من العمليات الصعبة وله من الأعراض الجانبية والمضاعفات. مما أدى لاعتبار العلاج عن طريق القسطرة التداخلية هو العلاج الأمثل. 
هدف البحث: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم النتائج والمضاعفات بعد علاج النواسير الشريانية الوردية فى الرأس عن طريق حقنها من خلال الأوعية الدموية.
الطريقة والأدوات: قد تم أخذ إقرار كتابى بالموافقة على عمل القسطرة العلاجية من جميع المرضى بعد شرح تفاصيل العملية ومضاعفاتها المحتملة. إشتملت هذه الدراسة على عشرين مريضاً وذلك خلال الفترة من يوليو2010 إلى ديسمبر 2012, وهناك أربعة مرضى من العشرين كانوا يعانون من الناسور من الفئة الثانية وأربعة من الفئة الثالثة وثمانية من الفئة الرابعة وأربعة يعانون من ناسور شريانى وريدى عند منطقة الوريد الوعاء السحائى.
ولقد عانى أربعة عشر مريضاً فى هذه الدراسة من نزيف، وإثنين من المرضى كانوا يعانون من طنين فى الأذن، وأربعة من المرضى كانوا يعانون من أعراض فى العين.
النتائج: تم شفاء ستة عشر مريضاً وتم تأكيد ذلك عن طريق فحص الأوعية الدموية الإستكشافى، وقد تم علاج أحد عشر مريضاً من هؤلاء عن طريق الشريان وخمسة مرضى عن طريق الوريد، وإثنين كانوا يعانون من الناسور من الفئة الرابعة، وأربعة مرضى يعانون من ناسور شريانى وريدى عند منطقة الوريد الوعائى السحائى، وأربعة مرضى لم يعالجوا تماماً، وإثنين من هؤلاء تم عمل جراحة لهم، وإثنين آخرين تم عمل علاج إشعاعى لهم.
الخلاصة: يعتبر العلاج التداخلى عن طريق الأوعية الدموية للنواسير الشريانية الوريدية فى الدماغ طريقة فعالة. ومن الصعب وضع خطوط عريضة لإختيار أفضل وسيلة لعلاج الناسور عن طريق الأوعية ويحدد العلاج لكل حالة على حدة.

Article Details

Therapeutic Endovascular Embolization of Cranial Dural Arterivenous Fistulae

Authors:

إيهاب عادل محمود | أشرف محمد عنايت

Publisher:

Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics:

Medicine

Journal:

Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 4, pp.681-691

Document Type:

Article

Publication Date:

10/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

71891

Frequency:

Quarterly

pISSN:

11100400

DOI:

10.12816/0015732

Descriptors:

INTRACRANIAL DISORDERS

CEREBRAL ARTERIES

FISTULATION

BLOOD VESSELS

INJECTION

PARENTERAL MEDICATION

Arteiovenous

Cranial

Intracranial

Fistula

Malformation

Endovascular Treatment

Embolization

Issues

Article Details

Authors: إيهاب عادل محمود | أشرف محمد عنايت

Publisher: Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics: Medicine

Journal: Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 4, pp.681-691

Document Type: Article

Publication Date: 10/2013

Document Language: English

Document ID (Org No.): 71891

Frequency: Quarterly

pISSN: 11100400

DOI: 10.12816/0015732

Descriptors:

Issues

Authors:

إيهاب عادل محمود | أشرف محمد عنايت

Publisher:

Al-Azhar Scientific Medical Society, Faculty of Medicine Boys - Al-Azhar University

Main Topics:

Medicine

Journal:

Al-Azhar Medical Journal 2013 Vol.42 Issue 4, pp.681-691

Document Type:

Article

Publication Date:

10/2013

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

71891

Frequency:

Quarterly

pISSN:

11100400

DOI:

10.12816/0015732