Acute Theophylline Intoxication in Some Egyptian Children and Adolescents : A Prospective Study

زينب عبد المهدي عبد الحليم; أماني السيد عبد الرحمن; فايدة إبراهيم عبد المطلب

doi:10.12816/0005064

Article Details

Acute Theophylline Intoxication in Some Egyptian Children and Adolescents : A Prospective Study

Authors:

زينب عبد المهدي عبد الحليم | أماني السيد عبد الرحمن | فايدة إبراهيم عبد المطلب

Publisher:

Cairo University : Faculty of Medicine

Main Topics:

Medicine

Journal:

The Egyptian Journal of Forensic Sciences and Applied Toxicology 2012 vol.12 Issue 1, pp.135-156

Document Type:

Article

Publication Date:

6/2012

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

49480

Frequency:

Bi-Annual

pISSN:

16870875

DOI:

10.12816/0005064

Descriptors:

Abstract:

 Despite declining use of theophylline in the last decade, overdose is still quite common especially in children and adolescents with significant morbidity and mortality. This prospective study was carried out to specify prognostic factors of acute theophylline intoxication in children and adolescents which may help in improving the course of management. Also, to identify the cause of hematemesis observed previously in these age groups. The study included 42 cases of children and adolescents. Of them, 37 cases were admitted to the Poison Control Center, Ain Shams University Hospitals in the period from November 2011 to March 2012 with acute theophylline toxicity. The other 5 cases served as control group. Cases were categorized as having acute intoxication and acute-on-therapeutic intoxication. For all cases; history, clinical manifestations, biochemical, hematological and coagulation parameters were studied. The results showed that adolescents were the mostly affected followed by children. Attempting suicide was the main etiology of most cases, followed by accidental intake. It could be concluded that acute theophylline intoxication is more common than acute -on-therapeutic intoxication. The presence of hypokalemia was prognostic factors of both acute intoxication and acute-on-therapeutic intoxication, while hyperglycemia was prognostic factor of acute intoxication only. It is recommended that serum theophylline, potassium and glucose levels must be assessed as early as possible in theophylline intoxicated cases for proper evaluation and management. Also, the parents of children should be educated to ensure the use of proper dose of theophylline prescribed by physician.

 بالرغم من انخفاض معدل استخدام عقار الثيوفيلين في العقد الأخير ، فإن التسمم بالجرعات الزائدة منه ما زال شائعا خاصة بين الأطفال و المراهقين مما يؤدي إلى حدوث اعتلال ووفيات ملحوظة. وقد تم اجراء هذه الدراسة المستقبلية لتحديد العوامل النذيرة في حالات التسمم الحاد بالثيوفيللين في الأطفال و المراهقين والتي قد تساعد في تحسين مسار العلاج وللتعرف أيضا على سبب قيء الدم الذي لوحظ سابقا في هذه الفئات العمرية. و شملت الدراسة 42 حالة من الفئة العمرية للأطفال و المراهقين، منهم عدد 37 حالة تسمم حاد بالثيوفيلين و الذين تم ادخالهم إلى مركز علاج السموم بمستشفيات جامعة عين شمس في الفترة من نوفمبر 2011 الى مارس 2012. ومثلت الحالات الخمس الأخرى مجموعة المراقبة. وتم تصنيف الحالات إلى حالات تسمم حاد لم تتناول الثيوفيلين كعلاج وحالات تسمم حاد أثناء تناول الثيوفيلين كعلاج.
و تم دراسة التاريخ المرضي و الأعراض الاكلينيكية و العوامل البيوكيمائية وعوامل الدم و التجلط . و أظهرت النتائج أن فئة المراهقين كانت الأكثر تأثرا تليها فئة الأطفال. و كان السبب الرئيسي لمعظم الحالات هو محاولة الانتحار يليها التسمم العرضي.
ويمكن أن نخلص إلى أن التسمم الحاد بالثيوفيلين أكثر شيوعا من حالات التسمم الحاد أثناء تناول الثيوفيلين كعلاج. و يعتبر نقص البوتاسيوم علامة نذيرة لكل من التسمم الحاد و التسمم الحاد أثناء تناول الثيوفيلين كعلاج بينما تعتبر الزيادة في نسبة الجلوكوز في المصل عامل نذير في حالات التسمم الحاد فقط . و لذلك فمن المستحسن أن يتم تقييم مستوي كل من الثيوفيلين والبوتاسيوم والجلوكوز في المصل مبكرا بقدر الامكان في حالات التسمم بالثيوفيلين من أجل تقييم تلك الحالات وتحديد مسار العلاج بطريقة صحيحة ، كما يجب أيضا تثقيف الآباء والأمهات لضمان استخدامهم للجرعة الصحيحة التي يقوم الطبيب بوصفها.

Article Details

Acute Theophylline Intoxication in Some Egyptian Children and Adolescents : A Prospective Study

Authors:

زينب عبد المهدي عبد الحليم | أماني السيد عبد الرحمن | فايدة إبراهيم عبد المطلب

Publisher:

Cairo University : Faculty of Medicine

Main Topics:

Medicine

Journal:

The Egyptian Journal of Forensic Sciences and Applied Toxicology 2012 vol.12 Issue 1, pp.135-156

Document Type:

Article

Publication Date:

6/2012

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

49480

Frequency:

Bi-Annual

pISSN:

16870875

DOI:

10.12816/0005064

Descriptors:

DRUGS

CHEMOTHERAPY

CHILDREN DISEASES

ADOLESCENTS

EGYPT

Issues

Article Details

Acute Theophylline Intoxication in Some Egyptian Children and Adolescents : A Prospective Study

Authors: زينب عبد المهدي عبد الحليم | أماني السيد عبد الرحمن | فايدة إبراهيم عبد المطلب

Publisher: Cairo University : Faculty of Medicine

Main Topics: Medicine

Journal: The Egyptian Journal of Forensic Sciences and Applied Toxicology 2012 vol.12 Issue 1, pp.135-156

Document Type: Article

Publication Date: 6/2012

Document Language: English

Document ID (Org No.): 49480

Frequency: Bi-Annual

pISSN: 16870875

DOI: 10.12816/0005064

Descriptors:

DRUGS

CHEMOTHERAPY

CHILDREN DISEASES

ADOLESCENTS

EGYPT

Issues

Authors:

زينب عبد المهدي عبد الحليم | أماني السيد عبد الرحمن | فايدة إبراهيم عبد المطلب

Publisher:

Cairo University : Faculty of Medicine

Main Topics:

Medicine

Journal:

The Egyptian Journal of Forensic Sciences and Applied Toxicology 2012 vol.12 Issue 1, pp.135-156

Document Type:

Article

Publication Date:

6/2012

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

49480

Frequency:

Bi-Annual

pISSN:

16870875

DOI:

10.12816/0005064