Perioperative Use of Levosimendan in Patients with Impaired Right Ventricular Function Undergoing Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass : A Randomized Controlled Study = استخدام الليفوسيمندان في الفترة المحيطة بالجراحة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة البطين الأيمن والذين يخضعون لجراحة القلب مع المجازة القلبية الرئوية : دراسة عشوائية محكومة

Alhadidy , Mohamed A.; Mohamed , Mohamed Moien; Gamal , Mohamed A.; Eldemerdash , Ahmed M.

Article Details

Perioperative Use of Levosimendan in Patients with Impaired Right Ventricular Function Undergoing Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass : A Randomized Controlled Study = استخدام الليفوسيمندان في الفترة المحيطة بالجراحة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة البطين الأيمن والذين يخضعون لجراحة القلب مع المجازة القلبية الرئوية : دراسة عشوائية محكومة

Authors:

Alhadidy , Mohamed A. | Mohamed , Mohamed Moien | Gamal , Mohamed A. | Eldemerdash , Ahmed M.

Publisher:

Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics:

Medicine

Journal:

Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.59-66

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

264316

Frequency:

Quarterly

pISSN:

00022144

Descriptors:

Keywords:

Abstract:

 The purpose of this study is to investigate the impact of levosimendan on right ventricular (RV) function in patients with reduced RV function after open heart surgery with cardiopulmonary bypass (CBP).Aim of The Work: The purpose of this study was to investigate the impact of levosimendan on RV function in patients who already had reduced RV function after open heart surgery with CBP.Patients and Methods: The study included 120 adult patients submitted to cardiac surgery. All patients had impaired right ventricular function. In the levosimendan group (n=60), patients were admitted to ICU preoperatively and levosimendan infusion started after insertion of an arterial line 12 hours before surgery and was continued in operating room and then in the ICU (total infusion time of 24 hours). In the standard treatment group, patients (n=60) were managed with standard care according to our institutional protocol.Results: Intraoperatively, patients in the levosimendan group had significantly higher TAPSE as compared to the control group (13.7 ± 0.99 versus 11.9 ± 1.3 mm, p<0.001). The advantage of levosimendan group continued at postoperative days 1, 3 and 7. In addition, it was shown that patients in the levosimendan group had significantly lower vasoactive inotrope score (VIS) at 12, 24 and 48 hours when compared to control groups. Furthermore, levosimendan group experienced significantly lower rate of rapid AF, shorter MV duration, shorter ICU and hospital stay.Conclusion: Prophylactic use of levosimendan improves RV function and overall outcomes in patients undergoing open-heart surgery.

 الخلفية: الغرض من هذه الدراسة هو دراسة تأثير الليفوسيمندان على وظيفة البطين الأيمن لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض الوظيفة بعد جراحة القلب المفتوح مع المجازة القلبية الرئوية . الطرق: شملت الدراسة 120 مريضا بالغا خضعوا لجراحة مجازة الشريان التاجي مع أو بدون جراحة الصمام أو جراحة الصمام التاجي المعزولة. وكان جميع المرضى يعانون من ضعف وظيفة البطين الأيمن. في مجموعة الليفوسيمندان )العدد = 60 ،) تم إدخال المرضى إلى وحدة العناية المركزة قبل الجراحة وبدأ ضخ الليفوسيمندان بعد إدخال خط شرياني قبل 12 ساعة من الجراحة واستمر في غرفة العمليات ثم في وحدة العناية المركزة )إجمالي وقت التسريب 24 ساعة(. في مجموعة العلاج القياسية، تمت إدارة المرضى )ن = 60 ( بالرعاية القياسية وفقًا لبروتوكولنا المؤسسي . النتائج: تبين أن المرضى في مجموعة الليفوسيمندان لديهم درجة أقل بكثير من التقلص العضلي الوعائي عند 12 و 24 و 48 ساعة مقارنة بمجموعات المراقبة. علاوة على ذلك، شهدت مجموعة ليفوسيميندان معدلًً أقل بكثير من الرجفان الأذيني السريع، ومدة تنفس صناعي أقصر، و وبقاء في وحدة العناية المركزة والإقامة في المستشفى أقصر . الخلاصة: الًستخدام الوقائي للليفوسيميندان يحسن وظيفة البطين الأيسر والنتائج الإجمالية لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة القلب المفتوح .

Article Details

Authors:

Alhadidy , Mohamed A. | Mohamed , Mohamed Moien | Gamal , Mohamed A. | Eldemerdash , Ahmed M.

Publisher:

Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics:

Medicine

Journal:

Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.59-66

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

264316

Frequency:

Quarterly

pISSN:

00022144

Descriptors:

HEART FAILURE

RIGHT VENTRICLE

LEFT VENTRICLE

CARDIOPULMONARY BYPASS

SURGICAL OPERATIONS

DRUG ACTION

PATIENTS

Right ventricular Dysfunction

Levosimendan

Cardiac surgery

Issues

Article Details

Authors: Alhadidy , Mohamed A. | Mohamed , Mohamed Moien | Gamal , Mohamed A. | Eldemerdash , Ahmed M.

Publisher: Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics: Medicine

Journal: Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.59-66

Document Type: Article

Publication Date: 3/2024

Document Language: English

Document ID (Org No.): 264316

Frequency: Quarterly

pISSN: 00022144

Descriptors:

Issues

Authors:

Alhadidy , Mohamed A. | Mohamed , Mohamed Moien | Gamal , Mohamed A. | Eldemerdash , Ahmed M.

Publisher:

Ain Shams Clinical and Scientific Society

Main Topics:

Medicine

Journal:

Ain Shams Medical Journal 2024 Vol.75 Issue 1, pp.59-66

Document Type:

Article

Publication Date:

3/2024

Document Language:

English

Document ID (Org No.):

264316

Frequency:

Quarterly

pISSN:

00022144