Tip A Aort Diseksiyonlarında Operasyon Sonrası Erken Dönem Mortalite Ve Morbidite Üzerine Etki Eden Faktörlerin Retrospektif İncelenmesi

Mesut ENGİN; Mehmet Tuğrul GÖNCÜ; Orhan GÜVENÇ; Muhammed SAVRAN; Ahmet Fatih ÖZYAZICIOĞLU

Article Details

Tip A Aort Diseksiyonlarında Operasyon Sonrası Erken Dönem Mortalite Ve Morbidite Üzerine Etki Eden Faktörlerin Retrospektif İncelenmesi

Authors:

Mesut ENGİN | Mehmet Tuğrul GÖNCÜ | Orhan GÜVENÇ | Muhammed SAVRAN | Ahmet Fatih ÖZYAZICIOĞLU

Publisher:

Dicle University

Journal:

Dicle Medical Journal 2018 Vol.45 Issue 4, pp.387-396

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2018

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000946775

Frequency:

Quarterly

eISSN:

1308-9889

pISSN:

1300-2945

Keywords:

Abstract:

 


Amaç: Aortik diseksiyon günümüzde hala önemli bir mortalite
ve morbidite nedenidir. Tip A aort diseksiyonu nedeniyle ameliyat edilen
hastalarda birçok faktör cerrahi sonuçları etkilemektedir. Bu faktörlerin
yeterince belirlenmesi tedavinin başarılı olmasına etki edecektir.

Yöntemler: Kliniğimizde Ocak 2006 - Aralık 2016 yılları
arasında Tip A aort diseksiyonu tanısı ile opere edilen 140 hastanın
preoperatif, intraoperatif, ve postoperatif verileri, hasta dosyaları ve
hastane bilgi yönetim sistem kayıtlarından retrospektif olarak araştırıldı.
Gruplar arası niceliksel parametreler Student t veya Mann-Whitney U testleri
ile, niteliksel veriler ise Ki-Kare testi ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Hastalarda ortalama yaş 57.1±12.3 (min: 27 ile
max: 84), 31’i (%22,2) kadın, 109’u (%77,8) erkekti. Hastaların çoğunluğuna
izole asendan aorta replasmanı veya asendan aorta ile birlikte hemiarkus replasmanı
uygulandı (%70). Beyin koruma yöntemi olarak çoğunlukla antegrad serebral perfüzyon
(ASP) nadiren retrograd serebral perfüzyon (RSP) kullanıldı. Tüm hastalarda
total mortalite 37 kişi (%26,4) idi. Başvuru anında sistolik tansiyonun 90 mmHg altında olması,
majör nörolojik defisit varlığı, hastada geçirilmiş kardiyak cerrahi öyküsü
olmasının mortaliteyi anlamlı oranda etkilediği saptanmıştır (p<0.05).
Mortalite olan hastalarda perfüzyon süreleri uzun, inotrop ihtiyacı fazla,
yoğun bakım yatış süreleri istatiksel olarak anlamlı derecede yüksekti
(p<0.05). RSP yapılan grupta yoğun bakımda kalış süreleri ve mortalite, ASP
uygulanan hastalara göre anlamlı oranda yüksekti (sırası ile p=0.02, p=0.04).
Sonuç: Tip A aortik diseksiyonlarda mortalite üzerine etki eden faktörlerin
daha büyük hasta serilerinde ortaya konulması ve bu faktörlere yönelik
tedbirlerin alınması mortalite ve morbiditenin azaltılmasında etkili olabilir.

.

Article Details

Tip A Aort Diseksiyonlarında Operasyon Sonrası Erken Dönem Mortalite Ve Morbidite Üzerine Etki Eden Faktörlerin Retrospektif İncelenmesi

Authors: Mesut ENGİN | Mehmet Tuğrul GÖNCÜ | Orhan GÜVENÇ | Muhammed SAVRAN | Ahmet Fatih ÖZYAZICIOĞLU

Publisher: Dicle University

Journal: Dicle Medical Journal 2018 Vol.45 Issue 4, pp.387-396

Document Type: Article

Publication Date: 12/2018

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000946775

Frequency: Quarterly

eISSN: 1308-9889

pISSN: 1300-2945

aortik diseksiyon

mortalite ve morbidite

Issues

Authors:

Mesut ENGİN | Mehmet Tuğrul GÖNCÜ | Orhan GÜVENÇ | Muhammed SAVRAN | Ahmet Fatih ÖZYAZICIOĞLU

Publisher:

Dicle University

Journal:

Dicle Medical Journal 2018 Vol.45 Issue 4, pp.387-396

Document Type:

Article

Publication Date:

12/2018

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000946775

Frequency:

Quarterly

eISSN:

1308-9889

pISSN:

1300-2945