Beyinin Lenfatik Drenaj ve Protein Eliminasyon Yetmezliğine Bağlı Arteriyopatileri

Hakan ERDOĞAN; Bilal KELTEN; Seyho Cem YÜCETAŞ; Nilgün ÇINAR; Alper KARAOĞLAN; Erol TAŞDEMİROĞLU

Article Details

Beyinin Lenfatik Drenaj ve Protein Eliminasyon Yetmezliğine Bağlı Arteriyopatileri

Authors:

Hakan ERDOĞAN | Bilal KELTEN | Seyho Cem YÜCETAŞ | Nilgün ÇINAR | Alper KARAOĞLAN | Erol TAŞDEMİROĞLU

Publisher:

Maltepe University

Journal:

Maltepe Tıp Dergisi 2013 Vol.5 Issue 3, pp.32-40

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2013

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000527009

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

2602-2915

Abstract:

 

Aim: In most organs of the body, lymphatic drainage  involves the drainage of solutes, antigens, antigen presenting  cells and tissue debris along the defined lymphatic  channels to the regional lymph nodes. The Central  Nervous System  CNS  is considered to be an immunologically  privileged organ without conventional lymphatic  system and lymphatic drainage. Although there  are no conventional lymphatic pathways in the brain,  physiological studies revealed a substantial and immunologically  significant lymphatic drainage from brain to  cervical lymph nodes in humans.  Methods: Disturbance of the perivascular drainage of  fluids and solutes  abnormal- garbage proteins  from the  brain parenchyma is called as Protein Elimination Failure  Arteriopathies  PEFA . Those protein deposits are associated  with the pathophysiology of these diseases and  include Cerebral Amyloid Angiopathy  CAA , Alzheimer's  Disease  AD , Cruzfeld-Jacobs Disease  CJD , Parkinson's  Disease, Chronic Traumatic Encephalomyopathy  CTE ,   Results: According to our opinion PEFA is a disease  characterized by the failure of elimination of toxic, degenerated  and possibly used garbage  abnormal  proteins  from the extracellular milieu. In lights of this new idea  about how abnormally folded versions of these proteins  may be toxic and lead to disease, our findings are yielding  insights into the disease pathogenesis but may also  provide some new therapeutic insights.  Conclusion: In this review we survey the evidences  for the flow of brain interstitial fluid  ISF  via the preferential  pathways through the brain, its relation to cerebrospinal  fluid  CSF  and the results of the blockage of  lymphatic drainage form the brain parenchyma.

 

Amaç: Vücuttaki birçok organda lenfatik drenaj, tanımlı  lenfatik kanallardan bölgesel lenf nodlarına kadar  olan uzanım boyunca çözünmüş maddeleri, antijenleri,  antijen sunucu hücreleri ve yıkılmış doku parçalarını içerir.  Santral Sinir Sistemi'nin  SSS  ise, konvansiyonel lenfatik  sisteme ve lenfatik drenaja sahip olmadığı, immünolojik  açıdan özel bir konuma sahip olduğu düşünülür.  Beynin içinde konvansiyonel lenfatik yolaklar olmamasına  karşın, fizyolojik çalışmalar insanda beyinden servikal  lenf nodlarına kadar zengin ve immünolojik açıdan  önemli bir lenfatik drenajın varlığını ortaya koymuştur.  Metod: Beyin parankiminden sıvıların ve yıkılan  parçaların  anormal-artık proteinler  perivasküler drenajındaki  bozukluklar Protein Eliminasyon Yetmezliği  Arteriyopatileri  PEYA  olarak isimlendirilmektedir. Bu  tip bozukluklarda meydana gelen protein birikimleri,  Serebral Amiloid Anjiyopati  SAA , Alzheimer Hastalığı   AH , Crutzfeld-Jacobs Hastalığı  CJH , Parkinson Hastalığı   PH , Kronik Travmatik Ensefalomiyopati  KTE , Frontotemporal  Demans  FTD , Sporadik Amiyotrofik Lateral  Skleroz  SALS  gibi proteinopatileri kapsayan hastalıkların  patofizyolojileriyle ilişkilidirler.  Bulgular: Bizim düşüncemize gore, PEYA toksik, dejenere  olmuş, olasılıkla kullanılmış, artık  anormal  proteinlerin  ekstrasellüler ortamdan eliminasyonundaki  yetersizlik ile karakterize bir hastalıktır. Bu proteinlerin  anormal bir şekilde katlanmış olan çeşitlerinin nasıl  toksik hale gelebildikleri ve hastalığa yol açtıkları ile ilgili  bu yeni görüşler, hastalığın patogenezi ile ilgili yeni anlayışlar getirmekte ve ayrıca yeni bazı tedavi olanakları için  de imkân sunmaktadır.  Sonuç: Bu derlemede biz, beyin interstisyel sıvısının   İSS  beyinde öncelikli yolaklar boyunca akışı, beyin  omurilik sıvısı  BOS  ile ilişkisi ve beyin parankiminden  lenfatik drenajın blokajının sonuçlarıyla ilgili bulguları  gözden geçirmekteyiz.

Article Details

Beyinin Lenfatik Drenaj ve Protein Eliminasyon Yetmezliğine Bağlı Arteriyopatileri

Authors: Hakan ERDOĞAN | Bilal KELTEN | Seyho Cem YÜCETAŞ | Nilgün ÇINAR | Alper KARAOĞLAN | Erol TAŞDEMİROĞLU

Publisher: Maltepe University

Journal: Maltepe Tıp Dergisi 2013 Vol.5 Issue 3, pp.32-40

Document Type: Article

Publication Date: 11/2013

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000527009

Frequency: Tri-annual

eISSN: 2602-2915

Issues

Authors:

Hakan ERDOĞAN | Bilal KELTEN | Seyho Cem YÜCETAŞ | Nilgün ÇINAR | Alper KARAOĞLAN | Erol TAŞDEMİROĞLU

Publisher:

Maltepe University

Journal:

Maltepe Tıp Dergisi 2013 Vol.5 Issue 3, pp.32-40

Document Type:

Article

Publication Date:

11/2013

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000527009

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

2602-2915