Karbonmonoksit zehirlenmelerinde karboksihemoglobin düzeyleri önemsenmelidir  Carboxyhemoglobin levels should be considered important on carbonmonoxide poisoning

Ali YURTSEVEN; Eylem Ulaş SAZ

Article Details

Karbonmonoksit zehirlenmelerinde karboksihemoglobin düzeyleri önemsenmelidir Carboxyhemoglobin levels should be considered important on carbonmonoxide poisoning

Authors:

Ali YURTSEVEN | Eylem Ulaş SAZ

Publisher:

Bursa Uludağ University

Journal:

The Journal of Current Pediatrics 2017 Vol.15 Issue 2, pp.11-17

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000804611

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054

Keywords:

Abstract:

 


GİRİŞ
ve AMAÇ: Karbonmonoksit (CO), çocukluk çağı zehirlenme nedenlerinin önemli bir
kısmını oluşturmaktadır. Bu çalışmada CO zehirlenmesi ile başvuran çocuklarda,
başvuru semptomlarının karboksihemoglobin (COHb) konsantrasyonu ile olan
ilişkisi araştırılmıştır. Ayrıca COHb konsantrasyonunun hedef organlardaki
hasarlanmayı; miyokardiyal etkilenme ve/veya gecikmiş nörolojik sekel
olasılığının öngörülebilirliği araştırılmıştır. 
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kasım 2011-Mayıs 2012 tarihleri arasında Ege Üniversitesi
Tıp Fakültesi çocuk acil servisine CO zehirlenmesi nedeniyle başvuran tüm
olgular çalışmaya alındı. Toplam 47 hastanın demografik verileri, CO kaynağı,
acil servisimize geliş süreleri, yakınmaları, klinik bulguları, kan COHb
düzeyleri, hasarla ilişkili biyokimyasal göstergeler, verilen tedavi ve gelişen
komplikasyonlar incelendi. Hastalar başvuru sırasındaki COHb değerlerine göre 2
gruba ayrılıp ( %20), bu gruplar demografik özellikleri, klinik
bulgular ve laboratuar göstergeleri açısından karşılaştırıldı.
BULGULAR: Çalışmaya alınan toplam 47 olgunun yaş ortalaması 7.06±4.69 yıldı (4
ay-17 yıl) ve %53’ü (n=25) erkekti. Hastaların çoğunun (%91) başvuru sırasında
bilincinin açık olduğu ve en sık Şubat ayında (%55) başvurduğu saptandı. CO
kaynağı olarak en fazla saptanan kaynak kömür sobası idi (%78). Hastaların
çoğunun (%70, n: 33) başvuru sırasındaki COHb değerleri %20’den daha düşüktü.
COHb değeri >%20 olan olguların, daha ağır semptomlarla başvurduğu ve hedef
organ hasarının daha yüksek olduğu saptandı. Akut nörolojik bulgular ve/veya
COHb düzeyi >%20 olan olgular ile miyokardial etkilenmesi olan olgulara (n:
19, %40) hiperbarik oksijen (HBO) tedavisinin uygulandığı saptandı. Sadece bir
hastada gecikmiş nöropsikiyatrik komplikasyon ortaya çıktığı görüldü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Pediatrik CO zehirlenmelerinde başvuru anında ölçülen COHb
düzeyinin >%20 olması, hedef organ hasarını ön görmede kullanılabilir. Tüm
CO zehirlenmelerinde başlangıç COHb değerlerinin elde edilmesi önemlidir.

 ABSTRACT

INTRODUCTION:
Carbonmonoxide (CO) is one of the leading causes of poisoning death in
developing countries. This study sought to determine whether symptoms correlate
with carboxyhemoglobine (COHb) levels in CO poisoned children. It also aimed to
investigate the relationship of the concentration of COHb with end organ damage
such as acute myocardial injury and delayed neurologic sequelae.
METHODS: All children who presented to the emergency department due to CO
poisoning, between November 2011- May 2012 were included. Age, gender, month of
presentation, time to presentation, presenting symptoms, source of CO, COHb
levels, biochemical markers of end organ damage, treatment and outcome were
recorded. Groups were classified based on blood COHb levels as (>%20,
 20%. Hyperbaric oxygen treatment (HBO) was
administered for patients with COHb levels >20%, and cardiac and/or
neurologic involvement. Delayed neuropsychiatric complications occurred in only
one patient.
DISCUSSION AND CONCLUSION: COHb levels >20% can be used as a predictor
marker of end organ damage in pediatric CO poisoning. Therefore, COHb level
should be obtained for all children with CO poisoning.


.

Article Details

Karbonmonoksit zehirlenmelerinde karboksihemoglobin düzeyleri önemsenmelidir Carboxyhemoglobin levels should be considered important on carbonmonoxide poisoning

Authors:

Ali YURTSEVEN | Eylem Ulaş SAZ

Publisher:

Bursa Uludağ University

Journal:

The Journal of Current Pediatrics 2017 Vol.15 Issue 2, pp.11-17

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000804611

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054

Karbonmonoksit

İntoksikasyon

Karboksihemoglobin

Hiperbarik oksijen

Carbonmonoxide

Intoxication

Carboxyhemoglobin

hyperbaric oxygen

Issues

Article Details

Authors: Ali YURTSEVEN | Eylem Ulaş SAZ

Publisher: Bursa Uludağ University

Journal: The Journal of Current Pediatrics 2017 Vol.15 Issue 2, pp.11-17

Document Type: Article

Publication Date: 8/2017

Document Language: Turkish

Document ID (Org No.): 2000804611

Frequency: Tri-annual

eISSN: 1308-6308

pISSN: 1304-9054

Issues

Authors:

Ali YURTSEVEN | Eylem Ulaş SAZ

Publisher:

Bursa Uludağ University

Journal:

The Journal of Current Pediatrics 2017 Vol.15 Issue 2, pp.11-17

Document Type:

Article

Publication Date:

8/2017

Document Language:

Turkish

Document ID (Org No.):

2000804611

Frequency:

Tri-annual

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054